모성간호학 NSVD case study

소개글

A+ 받은 케이스입니다.

목차

I. 일반적 배경
II. 건강력
Ⅲ. 입원시 상태
Ⅳ. 현재 분만 건강상태
Ⅵ. Medication
Ⅶ. 진단검사
Ⅷ. 간호과정 보고서

본문내용

모성간호학실습] case study
NSVD
(Normal Spontaneous Vaginal Delivery)
정상 산부 간호 자료수집양식
사정일 : 2011년 4월 8일
작성자 : 김민정
I. 일반적 배경
성명: 권OO 연령: 33 종교: 천주교
교육정도: 대졸 결혼상태(결혼기간): 기혼(남편, 딸1)
월수입 정도: 직업(남편 : 교사 본인 : 방사선사)
II. 건강력
1. 과거 병력
Medical Hx: 무 유 ( 2011년 신종플루 진단받고 타미플루 복용 )
Surgical Hx: 무 유 ( )
2. 가족력: 무 유( )
3. 과거 산과력
월경력: 초경: X 세, 주기: 28~33 기간: 6일 양: 보통 기타:
과거 임신, 분만, 산욕기에 문제점:



- 감염 예방에 대한 산모의 지식 정도를 사정한다.
- 회음 패드 교환방법을 시범보이고 손 씻는 방법의 중요성을 교육한다.
- 퇴원 후 나타날 수 있는 감염 증상들에 대하여 교육한다.
감염이 발생하면 체온이 올라가기 때문에 지속적인 활력징후 측정이 필요하다.
회음부를 관찰함으로써 감염의 증상을 알 수 있다.
병원 내에는 여러 질병을 가진 사람들이 많고, 의료인은 대상자들과의 접촉이 많기 때문에 무균술을 지킴으로써 감염을 예방한다.
충분한 영양 섭취와 충분한 휴식, 수면은 면역기능을 강화한다.
대상자가 특정 항생제에 약물 알레르기가 있을 수 있기 때문에 미리 알레르기를 사정한다.
감염의 징후가 없더라도 분만과정에서의 감염 가능성이 있기 때문에 예방적 차원에서 항생제를 투여한다.
지식 정도를 사정함으로써 교육의 정도를 계획할 수 있다.
회음 절개부위의 감염을 막기 위해 패드는 앞에서 뒤로 갈도록 교육하고 자주 갈도록 교육한다.
퇴원 후 열이 나거나 상처부위가 아물지 않을 시 병원에 바로 올 수 있도록 교육한다.

참고 자료

없음