의정부성모병원케이스- SAH (완성본)
- 최초 등록일
- 2011.06.05
- 최종 저작일
- 2011.02
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문헌고찰
지주막하 출혈 : 뇌동맥류(subarachnoid hemorrhage:SAH)
① 정의
뇌막중 지주막과 연막 사이인 지주막하 공간에서 일어나는 출혈이다. 가지치는 부위에 조그만 풍선같은 꽈리가 생기고 꽈리가 커져가면서 혈관벽은 점점 얇아지게되고 혈압이 올라가게 되면 정상혈관은 견디어내지만 동맥류 부위는 압력을 견디지 못하고 터져서 뇌출혈을 일으키게 된다.
② 원인
동맥류가 가장큰 원인으로 80~90%를 차지한다. 동맥류 부위 혈관의 퇴행성 변화, 고혈압, 혈액 순환의 압력으로 인한 스트레스로 인해 동맥류가 생기는데 종류로는 방추상 동맥류와 낭상 동맥류등이 있다. 다른 원인들로는 자발성 지주막하출혈의 약 5%를 차지하는 뇌동정맥기형, 고혈압환자에서 뇌혈관의 파열로 인한 고혈압성 뇌내출혈, 항응고제 투여 등으로 생기는 혈액 응고기전의 이상으로 인한 출혈, 혈소판 감소성 자반증 및 백혈병, 세균성 동맥류, 뇌경색증, 뇌종양 및 혈관염으로 인한 지주막하 출혈 등을 들 수 있다.
참고 자료
· 성인간호학 Ⅱ, 수문사, 2008
· 성인간호학 호흡기·순환계·혈액계, 정담 출판사, 최정신 외
· 간호진단과 중재, 이은옥외, 서울대학교 출판부, 1992
· 간호진단과 계획 서울대학교편, 서울대학교 출판부, 1994
· 간호중재 분류, 현문사, 염명희 외
· 간호진단과 간호중재, 현문사, 최영희