조직내 수분축적과 관련된 체액과다 ppt

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조직내 수분축적과 관련된 체액과다에 대한 간호진단입니다.

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본문내용

조직내 수분축적과 관련된 체액과다에 대한 일반적사정, 간호목표, 계획, 평가 등 모두 들어가 있습니다
정씨는 48세 기혼이며 주부이다. 입원 당시 며칠 동안 소변량이 적었으며 구역질이 나고호흡하기가 힘들며 숨이 차고 두통이 있다고 하였으며 평소에 음식을 짜게 먹는 편이라고 하였다. 의학적 진단명은 급성 신부전이다.

“숨쉬기가 힘들어요”
“소변을 보기 힘들어요”
“머리에 두통이 있어요”
“토할것 같아요”
“평소에 짜게 먹는 편 이에요”

혈압 :130/80 (분)
맥박 :90회 (분)
호흡수 : 30회 (분)
몸무게 : 67kg -> 69kg
소변량 : 250ml(1일)

신장기능 저하와 관련된 체액 과다
1일 이내로 혈압이 120/80(분)이하로 유지한다.
1~2일 이내로 소변 배설량이 1300ml(1일)이상으로 배설된다.
2~3일 이내로 몸무게가 원래 체중인 67kg으로 돌아간다
피곤함 없이 일상생활을 한다.
저염 식이와 저단백 식이를 설명할 수 있다.

참고 자료

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