자가면역질환[1]

소개글

자가면역질환

목차

자가면역질환이란?
1) 원인
2) 병태생리

1. 류마티스성 관절염(rheumatoid arthritis)
1) 임상증상
2) 치료
3) 간호

2. 전신 홍반선 낭창(Systemic Lupus Erythemotois : SLE)
1) 임상증상
2) 치료
3) 간호

3. 특발성 혈소판감소성 자반증(Idiopathic Thrombocytopenic Purpura : ITP)
1) 유형
2) 임상증상
3) 치료
4) 간호

본문내용

자가면역질환이란?

먼저 면역(immune)이란, 자신의 체조직에 다른 이물(non-self)이 침입한 경우 그것에 대한 항체가 생성되는 방어기구이다. 따라서 자신의 체조직에 대해서는 항체가 생성되지 않아야 하지만, 항체를 생성하는 기능에 이상이 생겨 자신의 체조직에 대한 항체를 생산하거나, 체조직의 일부가 병적인 이물이 된 경우에, 자기 자신의 체조직에 대한 항체가 생성된다. 이것을 자기면역이라 하고 거기서 일어나는 항원항체 반응이 여러 가지 질환을 일으킨다.

즉, 면역반응이 잘못되어 자기 자신에 대한 면역 반응이 일어난 경우를 말하는데, 이는 인체가 자기 관용을 못하고 자기 항체를 이물질로 오인하여 부적합한 반응이 생긴 것이다.

이와 같이 자가면역반응이 생기면 비정상적이고 과장된 세포 요소들의 기능이 두드러진다.
자가면역질환은 전신적으로나 또는 일부 조직에 발생되며, 그 예로는 감염성질환(예 : 갑상선염)과 결체조직질환(류마티스 질환, 전신 홍반성낭창)등이 있다.

1) 원인
(1) 항원의 변형
조직이 자연적으로나 또는 어떤 자극에 의하여 파괴된 후 손상된 조직이 혈류내로 방출되어 체내에서 이물질로 인지된다. 예를 들면 태생기 초기에 격리됐던 물질인 정충세포가 정관수술 후에 조직에 나오면 임파구는 이를 외부 항원으로 인식하여 면역반응을 일으킨다는 것이다. 항원의 유리가 한 번에 끝나면 면역반응도 한 번에 끝나므로 별로 큰 문제는 없으나 이것이 지속되면 만성적인 자가면역질환이 일어난다.

(2) 항체의 교차반응
어떤 종류의 외부항원은 구조가 자기 항원과 매우 비슷하여 면역반응을 일으킨다. 예를 들면 류마티스 열(rheumatic fever)을 일으키는 연쇄상구균 항원은 심장조직 항원과 비슷하여 연쇄상구균 항원에 의해 형성된 항체가 심장 조직과 교차반응을 일으켜서 심장을 손상시킨다.

참고 자료

서문자 외(1999), 성인간호학上 Ⅰ(제4판), 서울 : 수문사
서문자 외(2004), 성인간호학下 Ⅳ(제5판), 서울 : 수문사
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최정신 외(2004), 성인 내ㆍ외과 간호학 Ⅲ, 서울 : 형설출판사
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