요로결석증의 간호진단과 간호중재

소개글

요로결석증의 간호진단과 간호중재

목차

없음

본문내용

요로결석증
사정
결석과 관련된 통증
진단
혈뇨
옆구리 통증
혈압, 맥박 상승
복부 불편감
목표
표준간호계획
이론적근거
통증이 감소되었다고 말한다.
통증의 강도, 부위, 지속시간, 방사부위를 사정한다.
통증의 정확한 부위확인은 결석이동의 진행을 평가하는 데 도움이 된다.
통증의 원인을 설명한다.
요로결석으로 인한 통증은 결석의 위치, 크기 및 겨럭의 이동에 따라 좌우된다.
통증시 즉시 의료진에게 알리도록 교육한다.
통증을 빨리 감지함으로써 결석과 동반되어 발생되는 감염을 예방할 수 있다.
필요시 처방된 진통제나 항경련제를 투여한다.
통증을 신속하게 경감시키지 않으면 더 심한 통증으로 변한다. 항경련제는 신장경련을 경감시켜 통증을 완화시킨다.
안위를 증진시키는 간호를 수행한다.
사정
요도협착과 관련된 요정체
진단
빈뇨
긴박감
작열감
방광팽만을 느낌
배뇨 후 잔뇨량이 50cc 이상
목표
표준간호계획
이론적근거
배뇨양상이 정상으로 돌아온다.
잔뇨량이 50cc 이하이다.
배뇨양상을 사정한다.
결석으로 인한 요로폐색과 감염여부를 파악하여 신속하게 대처하기 위함이다.
수분섭취를 권장한다.
요관산통이 감소되고 감염이 에방되며, 결석이 수분과 함께 자연배출될 수도 있기 때문이다.
소변검사와 배양검사 결과를 확인한다.
소변이 정체되면 박테리아 성장의 원인이 되므로 요로감염 여부를 확인하기 위함이다.
방광팽대가 있는지 치골상부를 관찰한다.
필요시 유치도뇨관을 삽입한다.

참고 자료

없음