유해인자(분진)

소개글

ppt

목차

1. 폐장 내 방어기전
2. 분진에 의한 폐질환의 병태생리
3. 임상특징 및 진단
4. 비섬유성 광물분진에 의한 질병

본문내용

1) 상기도의 거름장치

비강점막 내 섬모와 주름을 거쳐가면서 15㎛ 이상
분진이 인두의 점막으로 이동하거나 삼켜지는데
자극을 주거나 감작성 반응을 일으키는 분진은
눈물이나 콧물을 유발하여 분진 제거

2) 하기도의 거름장치

상피세포에 섬모가 있어 5㎛ 정도의 분진을 제거,
점액정화계를 넘어선 분진은 폐에 잔류하며 배상
세포와 점막하 장 점액선에서 매개물질 분비, 기침,
기도수축, 배상세포 증식, 만성기관지염 초래

3) 대식세포에 의한 정화

점액섬무계를 넘어선 분진은 폐포관과 폐포로 이동,
계면활성제로 주위를 둘러싸 대식세포에 의한 분진
탐식을 용이하게 하고 용해소체에 의하여 분해하고,
점차 간질에서 폐소엽으로 이동하여 점액으로 덮인
기도에서 후두로 이동하여 배출

4) 임파관에 의한 대식세포

기도 내에서 처리 불가능한 분진흡입시 폐엽간 중격,
혈관을 따라 임파관으로 유입되어 폐문부임파절로
모이거나 순환계, 비장, 골수, 구퍼씨세포에 축적됨

2. 분진에 의한 폐질환의 병태생리

1) 점액상피에 의한 정화능을 초과할 정도의 분진
흡입시 폐의 손상을 초래하며 탐식세포의 사멸은
세포내 염증성 매개물질을 분비하여 염증반응 유발

2) 처음 발생할 경우 가역성이나 동일 부위에 반복적
일 경우 영구적 손상을 초래

3) 대부분 분진에 노출될 경우 노출이 멈춰도 이미
노출되어 폐장내 잔류된 분진에 의해 병변 진행됨
탐식세포에 축적된 분진은 중성백혈구 등의 세포에
염증성 매개물질을 분비하며 광물성 분진의 경우
반응성산소기에 의한 폐손상 유발, TNF 등의
cytokine을 분비하여 폐조직 손상 및 폐섬유화 초래

참고 자료

없음