Management of Impaired Airway

소개글

impaired airway의 management에 관한 정리 PPT입니다

목차

없음

본문내용

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Upper airways
from the nose and mouth up to
& including the extrathoracic trachea
Lower airways
all airways within the thorax
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Voice change
Dyspnea
Local pain
Cough
Voice change : vocal cord 부위가 기도중 가장 좁은 부위로 초기 기도 폐쇄시 생김
보통 음성변화, 호흡곤란, 연하고란, 국소통증, 기침 …
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위치에 따라 천명의 패턴이 다름
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Stridor
Hoarseness
Restlessness
Suprastenal retraction
Drooling
천명의 정도가 기도폐쇄의 정도와 일치 안할 수도 있다.
suprasternal retraction은 심하다는 의미
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호흡곤란 호소
환자 상태가 안정 및 의식상태
기도의 폐쇄 부위 구별
경추에 골절이 없는지 잘 살핀다. 추후 intervention시에 문제 일으킬 수 있다.
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Hypoxia를 교정
스테로이드
Decongestant
오랫동안 만성 기도폐쇄가 있었으면 저산소증이 호흡의 자극이 되기때문에 급작스런 교정은 금물
스테로이드 : 경 중증도의 외상이나 염증, 감염이 진행중이면 스테로이드를 투여하여 효과를 볼 수 있다.
에피네프린 등의 국소 충혈완화제는 급성 후두기관지염 등에서 연조직의 부종이 심할 경우 유용하지만 이러한 국소 충혈완화제는 작용기간이 짧으며 반동현상이 있을 수 있기때문에 지속적인 관찰요함
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Heimlich maneuver
상부 이물
검상돌기와 배꼽 사이를 우측 주먹으로 대고 그 위에 왼손을 얹어서 강하게 5회 압박한다
비만이나 임산부는 흉골을 누르기도 한다
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Airway
Laryngeal mask
장점 : 1) 기도 봉쇄가 완벽하지는 않지만 후두경 없이 삽입 2) 성문상부에서 기도 유지하므로 성대와 기관지 자극하지 않음 3) 숙련되지 않은 의료인에게

참고 자료

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