고위험 신생아의 건강문제와 간호 신생아의 특성과 간호

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자료가 많아여 아동간호학에 나오는 각 파트별로 중요한 질환에 대해 증상 치료 원인에 대해 조사하였습니다

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본문내용

2)고위험 신생아의 건강문제와 간호
<호흡기 장애>
*미숙아 무호흡증(Apnea of Prematurity: AOP)
-정의
주기성 호흡의 일환으로 나타나는 증상으로 20초 이상 자발적인 호흡이 없는 상태.
-원인
미숙아 무호흡의 정확한 원인은 알려져 있지 않으나 신경계 및 화학적 호흡 통제 기전의 미성숙과 관련된 것으로 생각된다. 호흡반사가 미성숙한 것도 원이이 된다.
-증상
미숙아의 호흡은 불규칙하여, 빠른 호흡을 하다가 느린 호흡을 하기도 하며 호읍이 중지되기도 한다. 무호흡으로 인해 서맥, 피부색 변화가 동반되기도 한다.
-치료 및 간호
신생아의 일차적 무호흡, 서맥 증상의 빈도를 줄이기 위해 methylxanthines(aminophylline, theophyline, caffeine)등을 투여한다. theophyline, caffeine은 중추신경계에서 호흡을 자극한다. 독성증상(안정시 빈맥, 구토, 안절부절, 이뇨, 부정맥, 진전, 출혈성 위염)의 유무를 관찰해야한다. 심박수와 호흡을 규칙적으로 측정하고 무호흡으로 초래되는 상황을 예방하는 것이 중요하다. 무호흡이 발견되면 영아의 가슴, 등을 문지르거나 앙와위로 체위를 변경하는 등 부드러운 촉각자극으로 호흡을 자극한다.
*호흡곤란증후군(Respiratory Distress Syndrome: RDS)
-정의
폐성숙의 미숙으로 인한 계면활성제의 부족 및 결여로 초래되는 호흡곤란을 주증상으로 하는 질환.
-원인
미숙아의 재태연령이 어릴수록 호흡곤란 증후군의 발생 가능성이 높다.
-증상
폐구조의 손상을 가져오며, 간질부종과 상피조직의 파괴를 초래한다. 조직괴사에 의해 축적되는 세포조직과 염증반응은 기도폐쇄의 원인이 되며, 결과적으로 과팽창, 무기폐, 조직의 섬유화 상태가 된다. 과탄산혈증과 저산소증이 나타난다.

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