상처관리(전층화상)_건강문제와간호
- 최초 등록일
- 2011.06.30
- 최종 저작일
- 2010.04
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소개글
건강문제와 간호 시간에 상처간호를 주제로 작성한 레포트 입니다. 전층화상과 관련된 내용이 포함되어 있습니다.
목차
① 조씨의 윗몸을 둘러싼 full-thickness wound란 어떤 것인지 설명하고, 간호사가 조씨의 상처에 대해 사정해야 할 내용(요소)에 대해 설명하라.
② 조씨의 상처에 적용할 수 있는 간호는 무엇인지 설명하라.
③ 조씨의 상처에 대한 간호 적용 후 기록할 내용과, 이후 지속적 모니터링이 필요한 사항에 대해 기술하라.
◈ ‘기본학습’에 제시되었던 간호중재 연구동향 학술지 논문 중 1개를 선택하여, 해당 간호중재에 대해 논하시오.
박경옥(2005). 중환자실 간호사의 욕창지식과 욕창 간호중재 연구. 중앙대학교 대학원 석사학위 논문.
본문내용
43세 여성 조씨는 가스오븐에 불을 붙이기 위해 수동으로 불을 붙이는 순간 옆에 있던 스토브가 폭발하여, 윗몸의 많은 부분에 full-thickness 화상을 입고 응급실을 거쳐 병동에 입원하였다. 그녀의 의식은 명료하였으나 심한 공포와 추위를 표현하고 있었다. 상처부위는 어두운 갈색이었고, 머리, 목, 가슴 및 양쪽 팔에 발생한 화상을 확인할 수 있었다.
① 조씨의 윗몸을 둘러싼 full-thickness wound란 어떤 것인지 설명하고, 간호사가 조씨의 상처에 대해 사정해야 할 내용(요소)에 대해 설명하라.
Full-thickness wound
화상의 등급은 체표면의 침범범위와 깊이를 기준으로 정한다. 조직 파괴의 정도는 화상의 원인과 노출된 온도 및 기간에 의해 결정된다. 신체 부위에 따라 피부의 두께가 화상의 깊이에 영향을 미친다. 눈꺼풀, 귀, 코, 생식기, 손끝, 발끝, 손가락, 발가락과 같이 표피와 진피가 얇은 곳은 높은 온도에 짧게 노출되어도 깊은 화상을 입을 수 있다. 노인의 경우 피부가 더 얇기 때문에 낮은 온도에서 짧게 노출되어도 화상이 더 심각하다. 화상의 깊이는 표재성(superficial-thickness burn), 부분층(partial-thickness burn), 전층(full-thickness burn), 심부전층(deep full-thickness burn)화상으로 분류한다.
조씨의 화상의 경우 전층화상(full-thickness burn)-3도화상 이며, 표피와 진피, 피하조직, 근육, 신경, 혈관, 뼈 등
참고 자료
박경옥(2005). 중환자실 간호사의 욕창지식과 욕창 간호중재 연구. 중앙대학교 대학원 석사학위 논문.