기흉 case study

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기흉 case study 입니다~

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기흉 (Pneumothorax)
1. 정의
기흉이란 여러 가지 원인에 의하여 늑막강 내에 공기가 찬 것을 말한다.
기흉은 외상없이 저절로 발생한 자연기흉과 외상에 의해 발생한 기흉으로 크게 구분된다. 폐질환이 없는 건강인에서 발생한 자연기흉은 원발성 자연기흉으로 불리고 기존의 폐질환이 있던 환자에서 발생한 자연기흉은 속발성 자연기흉으로 불린다.
기흉은 여자보다 남자에서 약 6배가량 호발하며, 흡연자에서 더 흔하다.

2. 원인
원발성 자연기흉의 가장 흔한 원인은 폐첨부의 소기포(작은 공기주머니)의 파열이다. 하지만 그런 소기포의 발병원인은 아직 알 수 없다. 이차성 자연기흉의 원인으로는 기존의 폐질환들이 가장 많다. 예를 들면 만성폐쇄성 폐질환과 같은 대기포 질환, 낭성 섬유화증, 식도 파열, 에이즈 환자에서의 폐감염, 전이암종, 폐렴, 천식 및 폐암등을 들 수 있다.
후천적 기흉은 주로 외상에 의하게 되는데 진단을 위해 시행하는 여러 가지 의료적인 시술행위들도 기흉을 유발할 수 있으며 자동차 사고나 자상 및 총상 등도 기흉을 일으킬 수 있다.3. 증상
가슴이나 어깨부위의 통증이 가장 흔하고, 호흡곤란, 기좌호흡, 각혈 및 기침 등이 발생할 수 있다.
원발성 자연 기흉은 환자가 힘든 일이나 운동을 하고 있을 때보다는 안정을 취하고 있을 때 많이 발생한다. 힘든 일이나 운동을 할 때 발생하는 경우는 전체의 10% 미만이다.기흉이 발생하면 환자들은 순간적으로 급작스런 흉통과 호흡 곤란을 호소한다. 흉통은 ‘칼로 찌르는 듯하다’, ‘결린다’ 또는 ‘담이 들렸다’ 등으로 표현된다. 흉통은 기흉이 발생한 쪽에만 국한되며, 호흡곤란 등 증상의 정도는 기흉의 크기에 비례한다.

참고 자료

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