한방간호학케이스 뇌경색

소개글

한방간호학 실습하면서 열심히 만든 케이스 입니다.
망문문절이 들어가 있으며
교수님께 피드백받은 뒤 제출한 최종 수정본입니다.
간호진단과 과정이 세세하게 기술되어 있어 잘했다고 칭찬 받은 케이스입니다.
도움이 되었으면 좋겠습니다.

목차

문헌고찰

사정

간호과정

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
‣Crb. Infarction (뇌경색)
1. 정의
뇌로 가는 동맥이 막혀서 뇌조직이 죽는 병을 말하는 것. 일 과성 뇌허혈 발작, 혈전성 뇌경색, 색전성 뇌경색, 혈류역학적 뇌경색, 열 공경색등이 있다.

2. 원인
①고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인해 뇌에 혈액을 공급하는 혈관에 죽상경화증이 발생하고 이로 인해 뇌혈류가 차단되는 경우
②심장부정맥, 심부전, 심근경색의 후유증 등으로 인해 심장에 혈전이 생성되고, 이 혈전이 혈류를 따라 이동하다가 뇌혈관을 막아 뇌졸중이 발생하는 경우도 있다.

3. 증상
편측마비, 안면마비, 감각이상, 구음장애 등이 흔히 발생한다. 운동기능 및 감각기능의 부전 이외에도 실인증, 실어증이 첫 증상으로 나타나거나 갑작스런 시야장애 및 의식 소실 등의 증상이 주로 나타날 수도 있다.
4.진단 및 검사
뇌 컴퓨터단층촬영(뇌 CT)이나 뇌 자기공명영상촬영(뇌 MRI) 영상 검사를 통해 출혈성 뇌졸중과 감별하고, 뇌졸중의 위치, 크기 및 폐색된 혈관의 위치를 파악하여 확진한다. 증상 발생 3시간 이내에 도착한 초급성 허혈성 뇌졸중인 경우 뇌CT 또는 뇌MRI로 뇌졸중을 진단한 후 다른 검사를 거치지 않고 즉시 혈전용해술을 시도하여 막힌 혈관을 개통시킬 수 있다. 심장의 병적인 증상으로 인해 발생하는 뇌경색의 여부를 알아내기 위해 심전도, 심초음파 등을 시행하고, 환자에 따라 24시간 심전도 및 24시간 혈압측정을 하기도 한다. 또한 뇌혈류를 측정하고 막혔던 혈관의 재개통 여부를 확인하기 위해 두개내초음파(TCD)를 시행하고, 경우에 따라 경동맥초음파를 통해 경동맥의 동맥경화증을 진단하기도 한다. 동시에 혈액검사를 통하여 적혈구증다증, 당뇨, 고지혈증, 혈액응고장애, 고호모시스테인혈증 등 다양한 뇌졸중의 원인이 있는지를 파악한다.

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참고 자료

없음