노인 간호학 사례연구

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간호학과 과제입니다

목차

1. 일반 노인 사정

본문내용

1. 일반 노인 사정
1) 일반적인 자료
(1) 출생연도 : 1929년 11월 28일 출생
(2) 성별 : 여
(3) 종교 : 기독교
(4) 결혼상태 : 기혼
(5) 진단명 : dementia
(6) 병력 및 수술력 : Colon Ca.(op-5년전 원자력병원)
(7) 가족력 : 특이사항 없음.
(8) 현 병력 : 07년에 본원 adm. 집에서 지내시다가 한빛**병원에서 dementia 진단받고 본원 다시 adm.
(9) 알레르기 : 없음
2) 신체검진
(1) 현재의 키와 체중 : 155cm, 61kg
(2) 활력징후 : 110/70mmHg-75회-20회-36.5
(3) 일반적 외모 : 고운피부에 작고 통통한 체구, 걸을 때는 허리를 구부리고 걸으시며 휠체어를 이용하실 때도 있음.
(4) 의식상태 : alert(명료)
(5) 피부상태 : 정상
(6) 정서상태 : 불안
(7) 수면상태 : 불면
(8) 영양상태 : 최근 체중증가 (자주 간식섭취)
(9) 소화기문제 : 변비
(10) 감각 : 시력 - 좋지 않음, 안경 - 무, 의안 - 무 / 청력 - 정상 / 감각이상 - 무감각, 저림
3) 일상생활 수행정도
(1) 목욕 - 욕조내 목욕 또는 샤워하기 : 많은 도움이 필요하다.
(2) 옷 입기 - 옷장이나 서랍장에서 옷을 꺼내서 입기 : 약간의 도움이 필요하다.
(3) 용변보기 - 화장실에 가서 용변을 보고 뒤를 닦고 옷을 추스르기 : 약간의 도움이 필요하다.
(4) 거동 - 잠자리에 눕고 일어나서 의자에 앉고 일어나기 : 혼자서 할 수 있다.
(5) 대소변 가리기 : 많은 도움이 필요하다.
(6) 식사하기 : 혼자서 할 수 있다.
4) 치료 및 약물
-> 현재 복용중인 약물은 없음.
5) Mini-Mental State Examination - korea실시(2010년 5월 30일 실시)
총, 30점 만점 중 12점으로 치매노인으로 Checked.
(24점 이상은 정상이고, 24-13점은 치매노인 가능

참고 자료

없음