[성인간호학실습]시나리오(지주막하출혈)

소개글

성인간호학실습 지주막하출혈 환자를 대상으로하는 시나리오 대본작성 리포트입니다.

목차

1. Case title
2. Target learner
3. Scenario 학습목표
4. 상황소개
5. Scenario outline
6. 준비물
7. 등장인물
8. 대본

본문내용

#1. 환자는 객담배출 능력저하와 관련된 비효율적 기도청결을 보이고 있다.
간호사: 안녕하세요? 저는 김OO 간호사입니다.
대상자: .....
간호사: 성함이 어떻게 되세요?
대상자: .....
간호사: 조OO님 맞으세요?
대상자: (고개를 끄덕인다.)
대상자: (가래 끓는 소리를 내며) 허흐 허흐 허흐 허흐
간호사: (portable oximeter로 SaO₂를 체크해보며) 조OO님, 객담을 제거해 드릴게요.
(환자를 반좌위를 취하도록 한 뒤, 멸균 생리식염수를 따 놓는다. 흡인기를 켜고 멸균장갑을 끼고 Oropharyngeal airway를 삽입한다. 카테터를 멸균 생리식염수 용 기에 넣어 한 번 통과시킨 후 흡인이 되는지 확인한다. 한 번에 약 13cm정도 삽입 후 10~15초 이내로 흡인을 한다.)
간호사: 많이 힘드시죠? 조금만 참으세요. (재흡인을 위해 20~30초정도 기다린다.)
대상자: (몸을 들썩거리며) 어흐.. 어흐.. 어흐.. 어흐..
간호사: 마지막으로 한번만 더할께요. 기침과 심호흡 좀 해보시겠어요?(다시 흡인한다.)
입안에 고여있는 분비물을 흡인할게요.
간호사: (장갑을 벗고 카테터, 생리식염수 용기 처리하며) 정말 잘 참으셨어요.
대상자: 어으.... 어으.... 어으....
간호사: 아까보다 훨씬 좋아진거 같아요. 가래 끓는 소리도 안 나고 호흡도 안정적이시네요.
간호사: (호흡음을 청진하며)조금 전보다 많이 좋아 지셨네요.
간호사: 간호학생, 조OO님께 바이브레이터로 10분 동안 흉부를 진동시켜 주세요.
간호학생: 네.
간호학생: (대상자에게 바이브레이터로 흉부를 진동시키며)
조OO님, 저는 간호학생 성OO입니다. 이 기계는 객담을 잘 배출 시켜주는
것입니다. 조OO님께서 움직이실 수 없으시니 제가 해드릴게요.
대상자: .....
간호학생: (흉부 진동법을 다 마치고) 조OO님, 조금 편안해 지셨나요?
대상자: .....

참고 자료

없음