정신간호학 - 불안장애(anxiety disorder) 문헌고찰

소개글

1895년에 프로이드가 처음 불안신경증 (anxiety neurosis)라는 용어를 소개하였다. 프로이드는 “모든 불안신경증의 요소는 불안의 주 증상으로 분류될 수 있으므로 이 증후군을 ‘불안신경증’이라고 명명한다” 고 하였다.
수 년 동안, 불안장애는 사실상 순전히 심리학적이거나 또는 생물학적인 것으로 보았다.
불안장애의 원인은 다양하며 유전적, 발달적, 환경적, 심리적인 것을 포함한다.

목차

1. 불안장애
Ⅰ. 역사
Ⅱ. 역학
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 치료

본문내용

1. 불안장애 (anxiety disorder)
<Ⅰ. 역사>
1895년에 프로이드가 처음 불안신경증 (anxiety neurosis)라는 용어를 소개하였다. 프로이드는 “모든 불안신경증의 요소는 불안의 주 증상으로 분류될 수 있으므로 이 증후군을 ‘불안신경증’이라고 명명한다” 고 하였다.
수 년 동안, 불안장애는 사실상 순전히 심리학적이거나 또는 생물학적인 것으로 보았다.
불안장애의 원인은 다양하며 유전적, 발달적, 환경적, 심리적인 것을 포함한다.
<Ⅱ. 역학>
불안장애는 모든 정신질환 중 가장 흔하며, 남녀 발생비율은 2대 1정도로 여성에게서 더 흔하다. 남자보다 여자 아동에게서 증상들이 더 다양하며 소수민족 아동과 낮은 사회경제적 환경의 아동의 경우 모든 정서적 질환에 대한 위험성이 더 큰 것으로 나타나고 있다.
불안은 보통 생물학적 통합 또는 자존감에 대한 실제적인 위협으로 나타나는 정상적 반응이다. 정상적 불안은 위험이나 위협이 더 이상 나타나지 않을 때 사라진다.
정상적 불안과 비정상적 불안을 정확히 구별하는 것은 어렵지만 다음과 같은 경우 비정상적 혹은 병적인 것으로 생각할 수 있다.
1) 불안이 일어나고 있는 상황과 맞지 않다.
ex) K부인은 심한 교통사고를 목격한 후 운전하기를 꺼려했다.
2) 불안은 사회적직업적 또는 다른 중요한 기능을 방해한다.
ex) K부인의 불안은 운전과 관련있으므로, 따로 교통수단이 없는 직장을 그만두어야 했다
* 불안장애의 신경생물학
<영향을 받은 뇌의 영역 (Areas of the Affected)>
편도 Amygdala : 두려움, 특히 공황과 공포장애에서 중요하다.
해마 Hippocampus : 두려움 반응과 연관된 기억
청반 Locus ceruleus : 각성
뇌간 Brain stem : 호흡의 활성화, 심박동수
시상하부 Hypothalamus : 스트레스 반응의 활성화
전두엽 피질 Frontal cortex : 인지적 해석
시상 Thalamus : 감각적 자극의 통합

참고 자료

원리 및 실무중심의 정신간호학/수문사/김수지 외/2009년
정신건강간호학/현문사/이정숙 외/2009년