아동 - 심폐소생술, 특수간호, 주로 하는 검사2500

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1) 가사정도에 따른 방법
심폐소생술이란 갑작스런 심장마비이거나 사고로 인해 폐와 심장의 활동이 멈추게 되는 때에 필요한 기본적인 생명연장 차원의 꼭 필요한 기술이다. 보통 심폐소생술은 의사나 간호사 혹은 특별하게 훈련받은 전문요원들이나 할 수 있다고 생각하기 쉬운데 기본적인 심폐소생술은 조금만 배우고 익히면 의학지식이 많지 않은 일반인도 응급상황에서 심폐소생술을 하여 전문 의료진이 도착할 때까지 생명을 연장시키는데 커다란 도움을 줄 수 있다. 물론 중요한 것은 올바른 지식을 정확하게 익혀야 하겠다.
심정지의 임상증상은 반응소실(unresponsiveness), 무호홉, 경동맥 맥박소실, 입술과 손톱 등의 청색증 및 동공상대가 있다. 동공은 심정지 후 45초가 지나면 산대되기 시작하여 2분후면 고정된다.
심정지시의 응급처치는 심정지가 발생한 장소에 따라 달라진다. 심정지에 대한 응급장비와 훈련된 인력이 갖추어진 곳에서는 연락망을 통해 심폐소생술팀이 즉각적으로 동원되고, 심장모니터를 통하여 환자의 심장리듬을 사정하면서 전기 충격요법과 약물요법 그리고 심폐소생술을 실시한다. 그러나 이러한 시설이 없는 곳에서 심정지가 발생했을 경우, 환자의 상태를 사정하는 즉시 바로 심폐소생술을 실시한다.
심폐소생술은 심정지가 발생한 대상자의 기도를 유지하면서 인공호흡을 제공하고, 신체 외부에서 심장을 압박함으로써 인위적으로 혈액순환을 제공하는 시술이다. 심정지로 인하여 반응이 소실되고 호흡과 경동맥 맥박결손이 확인되면 심폐소생술을 신속하게 시행한다. 호흡정지가 발생한 후 최소한 4～6분 안에 이루어져야만 뇌의 무산소증과 뇌손상을 예방할 수 있다.
※ 심폐소생술의 기본적 3요소
1) 기도의 유지(Airway)
: 가장 중요한 소생술의 기본이다. 무의식환자에서는 혀가 기도를
막는 가장 흔한 원인이다. 그러므로 아래 턱을 앞쪽으로 올려서
혀를 앞쪽으로 오게 하면 기도를 열게 할 수 있다.

참고 자료

1. 진단적 검사와 간호(2002). 현문사.
2. 성인간호학 上, 下(1996). 현문사.
3. 최신 임상 간호 메뉴얼(2005). 현문사.
4. 아동간호 임상지침서(2001). 신광출판사.