Total Hip Replacement2500

소개글

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목차

I. 간호 사정
1. 대상자의 일반적 정보

2. 대상자의 건강력

3.신체검진

4.약 물

5.진단검사

Ⅱ. 간호 진단

Ⅲ. 간호 계획

Ⅳ. 간호 수행

Ⅴ. 간호 평가

<2>
Ⅱ. 간호 진단

Ⅲ. 간호 계획

Ⅳ. 간호 수행

Ⅴ, 간호 평가

<3>
Ⅱ. 간호 진단

Ⅲ. 간호 계획

Ⅳ. 간호 수행

Ⅴ, 간호 평가

본문내용

Ⅳ. 간호 수행
문제번호
수행날짜
간호 수행
＃3
03월 07일
~03월 16일
* 대상자가 수술과 수술 후 해야 할 것들에 대해 얼마나 알고 있는지
지식수준을 사정하였다.
* 어떤 수준으로 설명을 해야 할지 정하기 위해 대상자의 인지능력
정도를 파악하였다.
* 왜 수술을 하고 어떤 수술이며, 어디를 인공 관절로 대치를 하였
는지 설명하였다.
* 수술 전, 후 NPO를 하는 이유를 설명하였다.
* 수술 후 폐 합병증 예방을 위하여 해야 하는 Deep Breathing,
Coughing에 대해 설명하고, 자주 시행해야 한다고 설명하였다
* 수술 후 Blowing 하는 방법에 대해 설명하였다.
* 수술 후 며칠동안 유치 도뇨관을 유지하는 이유와 H-Vac이 무엇인지에
대해 설명하였다.
* 수술 후 체위가 잘못되면 삽입된 인공관절이 빠지게 될 염려가 있으
므로 환측 다리인 Lt leg를 반드시 외전 시켜야 함을 설명하였고,
외전하고 신전시킨 채로 고정하고 있어야 함을 설명하였다.
* 내전과 심한 회전을 예방하기 위해 외전베개를 사용함을 설명하였다.
* 부종을 줄이고, 혈액순환을 원활히 하기 위해 환측 다리를 상승시키고 있어야 함을 설명하였다.
* 등척성 운동을 하는 방법을 설명하였다.
* 수술 후 환측 다리 근육의 위축을 예방하고 최소화하기 위해
등척성 운동을 꾸준히 해야 하고, 점점 늘려가야 한다고 설명하였다.
* 누워있고, 걷지 않는 시간이 많아 환측 뿐만 아니라 건측 다리와 팔의 근육도 위축될 가능성이 있고, 걸을 때 건측 다리와 팔로 지지하기 위 하여, 등척성 운동을 할 때, 건측 다리와 팔도 같이 해야 한다고 설명 하였다.
* 침대머리를 45도 이상 상승시키거나 고관절을 심하게 구부리면,
고관절에 무리를 주어 탈구를 초래할 수 있으므로 삼가야 한다고 설명 하였다.

참고 자료

없음