중심정맥관 정리

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중심정맥관 정리

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중심정맥관의 유형은 도관 삽입의 이유(진단), 치료기간, 도관 삽입의 위험정도, 도관 관리를 해줄 지지체계 등에 따라 달라진다.

 단기 또는 일시적관은 급성, 응급 그리고 집중 치료 할 때 사용된다. 이 관은 쇄골하, 대퇴부 또는 경정맥과 같이 큰 정맥에 사용된다. 외과적 절개나 넓은 부위의 경피적 주사주입으로 삽입된다. 바로 혈관으로 삽입되므로 감염 위험이 높아 단기간 사용된다. 약물을 투여하기 전에 관 끝의 위치를 확인하기 위해 흉부방사선 촬영을 한다.
*간호시 주의사항
- 감염의 위험이 높으므로 단기간 사용하고 제거한다.

 말초삽입중심정맥관(peripherally inserted central catheters, PICC)은 단기간에서 중간단계의 치료시기에 사용될 수 있다. 이는 훈련받은 간호사, 의사 또는 중재적 시술을 담당하는 방사선과 의사가 삽입한다. 가장 일반적인 삽입부위는 요측피정맥 또는 척측피정맥이다(즉 팔에 있는 대정맥). 시술이 간단하고 기흉, 혈흉과 같은 합병증의 가능성이 적으며 삽입 후 3~6개월간 유지할 수 있다. PICC는 비용이 저렴하며 다른 중심정맥이식장치보다 합병증이 덜 발생한다.
*간호시 주의사항
- 대부분의 말초삽입중심정맥관 선은 안에서 봉합되지 않는다. 그래서 치료할 때 잘 유지되어 있는지를
확인하며 간호를 수행할 필요가 있다. 드레싱을 교환할 때도 주의한다. 감염에 주의한다.
- 만일 갑자기 빠지면 피부 위가 아니라 삽입 된 정맥 부위를 누른다.

참고 자료

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