난소낭종 간호과정

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간호진단은 총 3개입니다.
(간호사정, 장단기간호목표, 계획, 이론적근거, 수행, 평가로 꼼꼼히 작성됨)
#1. 기관삽관으로 인한 손상과 관련된 급성통증
#2. 배액관삽입과 관련된 감염위험성
#3. 식욕감소와 관련된 소화장애

목차

1. 간호사정

2. 간호진단

Ⅲ. 결론 및 제언

본문내용

1. 간호사정
1) 자료사정
일반정보
․ 이름: 서 O O ․ 직업: 공무원
․ 나이: 34세 ․ 종교: 무
․ 입원일: 2010. 06. 20 ․ 교육 정도: 대학교 졸업
․ 진단명: Rt. ovary cyst(R/O hemorragic) ․ 취미: 등산
Lt. ovary cyst(R/O inflammatory) ․ 가족사항: 자녀수- 2녀
․ 수술일자 및 수술 명: 6/21 Laparoscopic cystectomy 형 제- 3남매
․ 입원기간: 6월 20일~ 26일
․ 흡연력: 안함 ․ 스트레스 관리: 참는다.
․ 음주: 안함

입원과 관련된 정보
․ 입원 경로: ●외래 ○응급실 ○응급실(전원) ○전실
․ 입원 방법: ●도보 ○휠체어 ○운반차 ○침대
․ 병에 대한 인식: ○없음 ●있음
․ 자가 투약 상태: 갑상선약 (05년부터 복용)
․ 주 증상 및 입원동기:
08년 C-sec 후 F/U 중 sono상 Rt. ovary hemorrhagic cyst있어 OP위해 내원함

2) 자료분석
① 환자 간호력
과거병력
- ○없음 ●있음
- 수술경험: ○없음 ●있음
ovarian cyst (2001년 op done), 06년.08년 C-sec
04년도 전대병원에서 Rt. cystectomy. 갑상선기능저하증-05년부터 med 복용중

가족력
○없음 ●있음 (모-HTN)

월경력
1) 초경 중1 간격 irregular 기간 5~6일 양 보통 증상 첫날에 pain이 있음
2) 월경외의 출혈유무 무 폐경 무 LMP 2010 5월 23일

참고 자료

- 여성건강간호학Ⅱ, 2001, 제5판, 현문사
- 여성건강간호학Ⅱ, 2004, 현문사
- 최신임상간호매뉴얼, 2004, 현문사
- http://www.yangobgy.co.kr 양거승 산부인과
- http://www.nursecape.net
- http://www.kmle.co.kr
- http://100.naver.com 네이버 백과사전
- http://www.druginfo.co.kr