가와사키 질환 (Kawasaki disease, mucocutaneous lymph node syndrome)케이스

소개글

아동간호학 실습 때 한 가와사키 케이스 입니다.
자세하게 정리되어 있습니다.

목차

목차
Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 호발연령
3. 호발계절
4. 병태생리
5. 임상증상
6. 합병증
7. 가와사키 질환 진단 기준
8. 치료
9. 예후
10. 간호

Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
2. 검사결과
3. 투약중인약물

Ⅲ. 간호진단

※참고문헌※

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰 : 가와사키 질환(Kawasaki disease, KD, mucocutaneous lymph node syndrome, MCLS)
1. 정의 : 원인 불명의 급성 전신성 혈관염.
2. 호발연령
① 80%가 5세 미만의 아동에게 발생 (유아기에 최고의 발생빈도를 나타냄)
② 여 < 남
3. 호발계절 : 늦겨울이나 이른 봄.
4. 병태생리
급성기에 심염과 함께 혈관염증(주로 관상동맥 침범), 처음에는 작은 혈관 → 중간 크기동맥 염증 → 잠재적으로 혈관벽에 손상 → 관상 동맥류 형성 → 혈류 흐름 ↓ (혈관의 반흔, 협착에 의해) → 혈류 흐름 혼동 일으켜 심근의 국소빈혈, 경색증을 일으키며 관상동맥 혈전증 발생 → 6~8주 후 혈관 정상적 크기 회복
★ 관상동맥 확장 - 발병 후 7일째 진단 가능.
★ 발열 지속 - 동맥류 형성과 밀접한 관련.
5. 임상증상
① 급성기
- 항생제와 해열제에 반응하지 않는 갑작스런 고열.
- 눈의 결막 충혈과 분비물 없이 건조.
- 입술은 빨갛게 갈라지고 딸기모양의 혀.
- 수포가 없는 발진이 회음부에 두드러지게 나타나며 피부 낙설이 일어남.
- 손, 발의 부종.
- 손바닥, 발바닥의 홍반.
- 경부 임파선의 종창
- 합병증 : 심 리듬 변화, 심장기능 저하, 때로는 울혈성 심부전증이 나타남.
② 아급성기
- 해열과 함께 시작, KD 모든 임상증상이 사라질 때까지 지속.
- 심근, 관상동맥 상태 관찰위해 심초음파 시행.
- 혈소판 증가, 응고항진증으로 인한 관상동맥 혈전 위험성↑.
- 손, 발가락 끝 부위에 특징적 탈락 발생, 관절염 발생.
③ 회복기
- 모든 증상이 사라짐
- but 검사 소견 장상회복X (염증이 사라지지 않아서 적혈구 침강 속도 높고, 혈소판 증가증 지속)
→ 발병 6~8주후 정상범위로 회복.

참고 자료

김조자외. 비판적 사고와 간호과정 . 현문사. 2009
은재순외. 임상약리학. 현문사. 2009.
박창수외. 일반병리학. KMS. 2009
http://www.druginfo.co.kr
http://www.wellton.co.kr/
http://www.okhip.co.kr/
http://hip.inha.ac.kr/
http://www.koreajoint.com/
http://www.jointart.com/
https://www.jointpain.co.kr/