폐동맥관 삽입과 관련하여 우선순위에 따라 간호진단을 3가지 내리고, 간호계획을 세우시오.

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목차

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본문내용

시술과 관련된 지식부족
폐동맥관 삽입에 대하여 설명한다.
폐동맥관 삽입의 목적과 절차에 대하여 설명한다.
폐동맥관 삽입의 준비부터 시술종료까지의 지속시간에 대해 설명한다.
폐동맥관 삽입을 하고자 하는 장소와 시간에 대하여 설명한다.
폐동맥관 삽입 전과 후의 주의사항에 대해 설명한다.
서면화된 자료가 있다면 제공한다.
환자와 함께 가족과 보호자도 교육에 참여하도록 한다.
시술적 중재와 관련된 불안
불안의 수준을 사정한다.
환자의 불안 정도를 인식하고 의료진에 대해 신뢰감을 갖도록 한다.
환자가 두려워하는 것을 파악하여 치료적인 반응을 보이도록 한다.
환자의 상태를 염려하는 선입견 없는 태도로 환자를 대한다.
시술의 모든 절차에 대해서 설명하여 시술 시 환자가 당황하지 않도록 한다.
간호 수행 시 서두르거나 불안해 하는 태도를 보이지 않도록 한다.
침착하고 확신을 주는 접근법을 사용한다.
환자를 가까이에서 관찰할 수 있도록 하고, 환자가 이용하기 편리한 곳에 벨을 놓아 간호사를 부르기 쉽도록 한다. 대화를 통해 두려움과 걱정 등을 말로 표현하도록 한다.
환자의 표현을 주의 깊게 경청한다.
느낌, 지각, 공포를 말로 표현할 수 있도록 유도한다.
시술이 환자에게 어떠한 이점을 제공하는지에 대하여 설명한다.
공포를 감소시키고 안정감을 향상시킬 수 있도록 환자와 함께 있어준다.
가능한 한 자주 가족 구성원들이 환자와 접촉하도록 격려한다.
환자와 가족을 정서적으로 지지한다.
보호자가 곁에 있을 수 있도록 격려한다.
불안이 심한 경우 처방된 약물을 투여한다.
침습적 처치와 관련된 감염위험성
환자와 접촉을 하기 전 손 씻기를 시행한다.
시술 시 감염을 예방하기 위해 무균술을 유지한다.
시술 부위의 드레싱을 깨끗이 하고 건조하게 유지한다.

참고 자료

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