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정형외과 체크리스트

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최초 등록일
2011.09.16
최종 저작일
2011.06
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정형외과 체크리스트입니다.

목차

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본문내용

치료 및
간호중재

Splint 환자 간호
손상부위를 볼 수 있도록 필요시 옷을 제거한다.
손상 원위부의 맥박, 감각, 움직임 등 상태를 기록한다.
골절부위에 부목고정을 하기 전에 상처에 드레싱한다.
구부러진 골절 시 관절손상에 주의하여 사지를 처치하고, 결코 힘을 사용하지 않는다.
뼈 끝을 피부 밑으로 집어넣으려고 시도하지 않는다.
경성부목은 패드를 댄다.
손상부위의 위, 아래 관절까지 고정한다.
부목을 댄 후 원위부 맥박을 체크한다.
환자를 움직이기 전에 모든 골절은 고정한다.
가능한 손상된 사지는 거상한다.

Thomas splint
금속막대로 된 딱딱한 부목으로 손상 받은 팔다리를 고정하기 위하여 굽어 있으며 석고붕대나 딱딱한 붕대를 이용하기도 한다. 둔부에서 발까지 뻗어 나가는 딱딱한 금속 부목은 다리골절치료, 여러 가지 견인 장치나 현수 장치와 연결시킬 때, 수술 전 또는 수술 후 대퇴골절 환자의 다리를 고정시킬 때 사용한다.

Denis Brown splint
만곡족을 교정하기 위한 부목으로서 높이가 높은 1쌍의 견고한 신발에 굴곡된 막대기가 부착되어 구성된다. 부목은 각 발이 외전되도록 하는 나비나사 못이 장치되어 있다. 부목은 석고 붕대 후 보통 영아 말기에 밤 동안 착용하게 되며 기구의 조작을 통해 기형을 효과적으로 감소시킬 수 있다.

Back brace
요추보호기로서, 주된 목적은 척추를 고정시키기 위함이며, 통증 경감, 약화된 근육이나 인대 보호, 압박골절 등 외상에 대한 처치, 고정술등 수술 후 재활에 대한 처치, 측만증같은 변형의 악화 방지 또는 교정 등에 사용되기도 한다.

Cast 환자 간호
환자에게 석고붕대의 목적과 방법을 설명한다.
석고붕대를 감기 전 면으로 된 stokinette로 환부를 넉넉히 싸고 스폰지나 솜 등을 뼈 돌출부위 에 대준다.
석고붕대를 감고 있는 동안 환자의 체위를 편안하게 잡아주며 불필요하게 노출 된 환자의 신체부위를 보호해 준다.
석고가 젖어 있는 동안 손가락 끝으로 석고를 누르지 말고 손바닥으로 다룬다.
석고가 굳는 동안 열감을 느끼게 되며, 10~15분 후면 없어짐을 설명한다.
석고붕대를 다 감은 후에는 환자의 피부에 묻어 있는 석고 부스러기들을 깨끗이 한다.

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