심장수술 전 후 관리 및 간호에 대해서

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목차

Ⅰ.심장수술 전 관리 및 간호

Ⅱ.심장수술 후 관리 및 간호

본문내용

심장수술 전 후 관리 및 간호에 대해서
Ⅰ.심장수술 전 관리 및 간호
1.환자의 과거력과 현재 상태, 폐, 신장, 간, 혈액과 대사 체계를 주의깊게 검토한다.
(1)심장에 대한 과거력
-심부정맥의 과거력
(2)폐
-COPD환자는 수술 후 장기간의 호흡지지 간호가 요구된다.
(3)우울
-수술 후 심한 우울증을 초래할 수 있어 수술 후 유병율과 사망률에 영향을 준다.
2.수술 전 임상검사를 한다
(1)혈액검사
(2)항체선별검사
(3)응고검사
(4)신장, 간검사
3.투약치료를 평가한다.
(1)강심제
-심근의 수축력을 향상시키기 위해 다량의 약물이 투여될 수 있으며, 심폐우회술로부터 강심제독성 부정맥을 피하기 위해 수술 전 며칠간 투약을 중단
(2)이뇨제
-칼륨/체액고갈에 대해 사정
-이뇨제는 칼륨손실을 초래할 수 있어 이뇨작용으로 혈액용량의 감소 가능성
(3)Beta-adrenergic 차단제
-계속투여
(4)Psychotropic drugs(Diazepam, chlordiazepoxide)
-수술 후 금단현상은 심한 초조을 초래가능성
(5)항고혈압제제(reserpine)
-norepinephrine 보충을 위해 수술 전 미리 투약을 중지
(6)알코올
-갑작스런 금단은 섬망을 초래

참고 자료

없음