혈전성정맥염과 심부정맥혈전증의 형태와 원인 증상 및 진단과 관리와 환자교육 및 간호과정에 대해서
- 최초 등록일
- 2011.09.23
- 최종 저작일
- 2011.09
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소개글
혈전성정맥염과 심부정맥혈전증의 형태와 원인 증상 및 진단과 관리와 환자교육 및 간호과정에 대해서 작성했습니다. 많은 관심부탁드려요
목차
1.병태생리 및 원인
2.임상증상
3.진단적 검사
4.관리방법
5.합병증
Ⅱ.간호과정
1.간호사정
2.간호진단
3.간호중재
4.환자교육 및 건강교육
본문내용
(1)임상 특색은 침범된 정맥의 부위와 길이에 따라 다양하다.
(2)심부정맥혈전증은 증상이 없을 수 있으나, 심한 통증, 발열, 오한, 권태감, 부종, 침범된 사지의 청색증 등이 발생할 수 있다.
(3)표재성 혈전성 정맥염은 시진 가능하고 촉진 가능한 징후가 있다. 침범된 정맥을 따라 열감, 통증, 부종, 발적, 압통 등이 나타날 수 있다.
(4)광범위한 정맥 침범은 림프선염을 초래할 수 있다.
3.진단적 검사
(1)Phebography
-정맥조영술 조영제를 주입한 후 혈관 분지를 X선으로 촬영한 것으로 폐색 상태를 보여준다.
(2)Impedance plethysmography
-높은 공기압의 커프를 사용해 일시적으로 정맥을 폐색해 변화하는 혈량과 상호작용하는 종아리의 혈량의 변화를 비침습적인 방법으로 검사, 커프가 수축될 때 edectrical impedance가 측정된다.
(3)Fibrinogen I 125 uptake test
-침습적인 방사성 검사, 혈전이 형성되기 전에 투여된 섬유소원은 응고형성부위에 농축될 것이다. 응고의 형성은 연속적인 scanning과 다른 측 사지와 비교함으로써 감별할 수 있다.
(4)Doppler flow 검사
-정맥 단면을 삼차원적으로 관찰할 수 있는 이중 스캔을 사용한다. 단면이 압축되지 않으면 응고가 있음을 나타낸다.
4.관리방법
(1)항응고제
-심부정맥혈전증인 경우에 색전증을 예방하기 위해 헤파린을 처음 정맥으로 주입하게 되며 그 후 경구용 항응고제를 3~6개월간 복용하게 된다.
(2)혈전용해제요법
-생명이나 다리 상태가 위협받을 때 사용되며 출혈의 위험으로 인해 자주 사용되지 않는다.
(3)비약물요법
①건열
-따뜻한 물병
-열 이피가
-초음파
②습열
-수치료법
-월풀목욕
-온찜질
③혈관이완을 증가시키기 위한 압력비중요법
-전기, 공기롤 조절되는 장화 형태나 소매 형태
참고 자료
없음