MG와 Muscular dystrophy

소개글

임상간호사가쓰는 conference

목차

가. Myasthenia gravis
1. 정의
2. Cause
3. Symptoms
4. 중증 근육무력증의 종류
5. 진단
6. 치료

나. Muscular dystrophy
가) 원인
나) 분류
다) 증상
라) 진단
바) 치료
사) 합병증
아) 예후
자) 간호 중재

본문내용

가. Myasthenia gravis

1. 정의

근육막에 있는 acetylcholine receptor가 자가면역질환(autoimmune disease)으로 파괴되어 신경말단부 위에서 분비되는 신경전달 물질이 근육막에 충분히 전달되지 못하여 생기는 후천적 질환이다. 근육의 비정상적인 위약과 피로가 특징적인 증세이며 업무 후반에 위약이 심해지고 휴식을 함으로써 위약으로부터 회복된다. 중증근무력증은 류마티스성 관절염, 전신성 홍반성 루푸스, 악성빈혈과 같은 다른 자가면역질환과 동반되는 경우가 많다. 흉선의 이상 소견이 80%에서 동반되는데 10%에서 흉선종양이 관찰되고 70%에서는 배중심의 과형성이 관찰된다.
남자보다 여자에게 좀 더 많고 90%가 40세 이전에 생긴다.

2. Cause

수용체의 감소와 변형으로 신경 말단에서 분비되는 신경전달 물질이 효율적으로 근육에 전달되지 않으면 힘을 잘 쓸 수 없게 된다. 근무력증은 감기를 심하게 앓았거나 오랫동안 스트레스가 누적된 상태일 때, 또는 항암제를 많이 써 면역력이 떨어졌을 때 잘 생길 수 있으며, 선천적으로 근무력증을 일으키는 소인이 있는 사람의 경우에 잘 생긴다.
근무력증은 모든 사람에게 똑같은 확률로 생기는 것이 아니고 질환을 유발하는 소인이 있는 사람에게 많이 생긴다. 그러나 이 병을 가지고 있는 환자의 자식이 부모와 같은 근무력증을 가질 확률은 거의 없으며. 가족 중에서 근무력증 증세와 비슷한 환자가 많다면 이것은 선천적으로 유전되는 다른 질환 때문이다.

3. Symptoms

Hallmark of MG : fluctuating or fatigable weakness
Ocular symptoms : common, 80%
Initial symptom : diplopia(25%), ptosis(25%), dysarthria and dysphasia(10%),
lower extremities weakness(10%), generalized weakness(10%),
isolated respiratory symptom(1%)

참고 자료

신경학
대한신경과학회 지음 | 군자출판사 | 2007.10.20
임상신경학
KENNETH W.LINDSAY 외 지음 | 이광우 옮김 | 고려의학 | 1998.10.5.
대한민국의학정보센터(킴스온라인)
http://healthcare.joinsmsn.com
Ocular Myasthenia Diagnosis, Treatment, and Pathogenesis Linda L. Kusner, PhD, Araya Puwanant, MD, and Henry J. Kaminski, MD.
www. healthcare.co.kr
WWW.NAVER.COM