뇌졸중 환자 재활

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목차

Ⅰ. 뇌졸중의 정의
Ⅱ. 뇌졸중의 병태생리
Ⅲ. 증상
Ⅳ. 뇌졸중의 위험인자
Ⅴ. 뇌졸중 환자의 회복
Ⅵ. 뇌졸중 초기의 치료
Ⅶ. 포괄적 재활 치료
Ⅷ. 후기 재활 치료시 고려 사항
Ⅸ. 재활치료의 효과 및 예후

본문내용

뇌졸중 환자 재활 간호
Ⅰ. 뇌졸중의 정의
-뇌혈관 질환은 뇌졸중(stroke) 또는 중풍(apoplexy)으로 알려져 있으며 색전에 의해 폐색되거나 뇌혈관에 출혈이 발생했을 때 유발된다. 뇌혈관의 폐색이나 출혈은 그 혈관으로부터 혈액을 공급받았던 뇌조직의 허혈을 초래하며 혈관폐색은 진행성인 혈전이나 색전에 의해 발생한다. 뇌졸중의 약 75%가 뇌경색, 15%가 뇌간 또는 지주막하 출혈, 나머지 10%는 다른 원인에 의한다.
뇌졸중은 암 다음으로 많은 사망 원인으로 보고되고 있으며 단일 질환으로서는 우리나라에서 가장 중요한 사망원인으로 밝혀져 있고 뇌졸중에 걸려 사망하지 않는다 하더라도 반신 마비, 언어 장애 등의 후유증으로 고생하게 되는 무서운 질병이다.
뇌졸중의 가장 중요한 위험요인은 고혈압이며, 가족력으로는 당뇨병, 고혈압, 심질환, 고지혈증 등이 있다. 또한 비만, 좌식 생활양식, 흡연, 스트레스, 콜레스테롤 혈증, 구강피임약 등이 뇌졸중의 위험을 증가시키는 요인이다. 두 가지 이상의 위험요인이 동시에 존재하면 뇌졸중에 걸릴 확률이 훨씬 증가한다.
뇌졸중의 병리적 기전은 일반적으로 출혈성과 허혈성으로 구분되며 허혈성은 다시 혈전성과 색전성으로 나눌 수 있다. 색전성 폐색은 종양, 심판막 질환 등에서 유래된다. 혈전성 폐색은 가장 흔한 허혈성 뇌경색으로 뇌혈관으로부터 유리된 혈전으로 인한다. 출혈은 지주막하 출혈과 뇌내 출혈로 구분된다.
Ⅱ. 뇌졸중의 병태생리
1. 발병기전에 의한 분류
- 뇌졸중의 원인은 크게 출혈성과 폐색성으로 나눌 수 있다.
출혈성 뇌졸중은 뇌실질내 출혈과 지주막하 출혈로 나뉘어 지며 뇌실질내 출혈은 고혈압과 관계가 깊다. 폐색성 뇌졸중은 굵은 혈관의 혈전, 소구경 혈관의 혈전, 뇌색전에 의하며, 그 외에 혈관염이나 관류저하 등에 의해서도 일어날 수 있다. 혈전에 의한 혈관의 폐색은 대부분 동맥 경화증과 관계된다.
1) 허혈성 뇌졸중
① 혈전성 뇌졸중(Cerebral thrombosis): 뇌혈전은 비교적 굵은

참고 자료

서희영 외/ 재활간호 /서울 : 현문사, 1999년
한태윤, 김진호/ 재활의학 / 군자출판사 / 1997년
서문자 외/ 성인간호학 / 수문사 / 2004년