anemia(빈혈)

소개글

빈혈의 정의, 분류, 진단
철결핍성 빈혈, 거대적아구성 빈혈, 재생불량성 빈혈, 용혈성 빈혈의 원인과 임상양상, 진단 및 치료

목차

** Introduction
1. 정의
2. 진단
3. 분류와 알고리즘
4. 원인

** 철결핍성빈혈
1. 원인
2. 임상양상
3. 진단
4. 치료

** 거대적아구성 빈혈

** 재생불량성 빈혈

** 용혈성 빈혈

본문내용

Ⅰ Introduction

1. 빈혈의 정의

빈혈이란 순환 적혈구의 양이 조직내 산소 요구량을 충족시키지 못할 만큼 감소된 상태(조직의 저산소증을 유발)

** 기준 **
Hb < 12g/dl(Hct 36%) in women
Hb < 13g/dl(Hct 39%) in men


2. 빈혈의 진단

1) History taking, 신체 검진
2) Initial laboratory test
(1) CBC – Hb/Hct, RBC index ; MCV, MCHC, WBC, Platelet
(2) Reticulocyte count
(3) PBS(Peripheral blood smear)
(4) stool occult blood
3) 골수 검사, osmotic fragility test 등

** RBC index **
MCV : RBC의 크기를 반영 – Microcytic / Normocytic / Macrocytic 빈혈의 분류
MCHC : RBC의 색소성을 반영 – Hypochromic / Normochromic 빈혈의 분류
RDW : 크기가 다른 RBC가 얼마나 다양하게 존재하느냐를 수치화한 항목(수치↑∝ 다양)



** Reticulocyte count **
; BM의 적혈구 조혈 상태를 반영한다. -> Hemolysis나 Hemorrhage의 지표가 된다.
RPI(Reticulocyte Production Index) = corrected reticulocyte count
reticulocyte maturation time
RPI ≧ 2.5 ; Hemolysis, Hemorrhage, hemoglobinopathy
RPI < 2 ; Hypoproliferation , Maturation defect

참고 자료

해리슨 내과학 편찬위원회 역. Harrison`s 내과학. 서울:정담. 2010