Hollow viscus injury

소개글

Hollow viscus injury에 관한 발표 자료 입니다.
이에 대해서 발표를 준비하거나 공부를 하시는 분께 도움이 되리라 생각합니다.

목차

없음

본문내용

ex)

Mechanism
Penetrating mechanism

Blunt mechanism
Crush injury
Burst injury
Shear injury

Crush injury
Hollow organ 이 spine 에 compression 된 경우
Burst injury
Distended 된 hollow organ 에 갑작스런 compression 이 가해진 경우
Seat-belt injury 등
Shear injury
Organ의 rapid acceleration-deceleration
Lig. Treitz, ileocecal region, rectosigmoid Jx.
Symptoms
Mechanism 에 상관없이 perforated viscus 는 복강내 빠르게 contamination 을 시킬 수 있다.

Neurologically intact 한 환자들이라도 Pain, 이나 Tenderness, guarding, rebound tenderness 등의 sx. 과 sign 이 나타날 수 있다.
Diagnosis
Physical examination
Physical examination 은 US 나 CT 보다 훨씬 높은 specificity 를 지닌다.
Seat belt sign 과 같은 abdominal wall 에 visible contusion 을 가진 환자는 없는 환자에 비해 intra-abdominal injury 를 가질 확률이 높다.

X-ray

CT
:Suggestive but not diagnostic 5 finding
(GI tract perforation 의심소견)
Extraluminal air
Free intraperitoneal fluid
Bowel wall thickening
Bowel wall enhancement
Bowel dilatation

참고 자료

Sabiston Textbook of Surgery 18th Edition (Elsevier, 2007)
Principles and Practice of Pediatric Surgery - Keith T. Oldham
(Lippincott Williams & Wilkins, 2005)
Pediatric surgery