Gastroesophageal Reflux Disease in children

소개글

소아 GERD에 관한 발표 자료 입니다.
소아 GERD에 대해서 발표를 준비하거나 공부를 하시는 분께 도움이 되리라 생각합니다.

목차

없음

본문내용

* 일부의 내용을 예시로 표시하였습니다.

ex)

Introduction
Vomiting and Regurgitation are common occurrences in childhood.

4개월 된 영아의 70% - regurgitate daily

Phathologic GER 의 임상양상이 다양함

Physicians is to differentiate the symptoms that are physiologic and will resolve spontaneously from those that need medical or surgical intervention.

Recognition of these symptoms, followed by diagnostic evaluation and therapy is important to prevent the serious sepuelae of this pathologic process.

Definition
Pathologic consequences of the involuntary passage of gastric contents into the esophagus

Pathologic GER is most commonly seen in children with neurologic dysfunction
⇒ swallowing disorder, 성장의 장애, aspiration, spasticity,
구역질, gagging 등과 연관

Children also have digestive symptoms
⇒ Frequent regurgitation, 성장의 장애, irritability, food
rejection, hematemesis, melena, dysphagia
Pathophysiology
Lower Esophageal Sphincter이 역류를 방지하는 이유
- Lower Esophageal Sphincter의 복강 내 위치
- 식도와 위가 만나는 각도 : 예각
- Lower Esophageal Sphincter의 압력

역류의 주된 원인
⇒ Lower Esophageal Sphincter의 압력이 자주, 저절로 떨어지는 것
(transient lower esophageal sphincter relaxations : TLESRs)

TLESRs는 삼키는 동작과 무관하게 Lower Esophageal
Sphincter의 압력을 0~2mmHg 까지 감소, 10초 정도 지속
⇒ 임신 26주에 나타남

참고 자료

Jay L. Grosfeld et al: Pediatric surgery 6th edition: 2006:
p1120~p1134

홍창의: 홍창의 소아과학 9판: 2007: p518~519, p752

Townsend : Sabiston textbook of surgery 18th edition e-book: 2008: chapter 41