욕창 관리 교육 완성

소개글

간호학 자료

목차

욕창의 정의
욕창의 발생기전
욕창의 유발요인
욕창 호발 부위
욕창의 형성
욕 창 의 단 계
욕창 관리 시 사정
욕창의 예방—예방적 간호
욕창의 치료—단계별 치료
단계별 욕창 치료

본문내용

욕창의 정의
지속적인 압력 또는 전단력에 의해 초래되는 피하조직의 손상 상태.

압박이 가해져 혈류가 저하되고 피부에 영양과 산소공급이 저하됨으로 세포괴사가 일어나는 것

Decubitus/ulcers,
pressure/sores,
bedsores,
distortion sores

<중 략>

2. 욕창 발생 위험 군의 욕창 예방 간호 기록
18점 이하 위험 군의 간호진단: “피부손상 위험성”
사정: 욕창 위험 요인사정, 사정 도구 점수 기록
간호 중재
-욕창 호발 부위 피부상태 관찰
-압력과 마찰의 원인을 모니터링
-욕창 발생 시 치료계획
-정기적인 재 사정
** 기타 간호 진단: 통증 감염의 위험성

3. 욕창 관리 지침
모든 입실 환자는 24시간 이내 평가도구로 위험도를 평가
욕창 재 사정은 주기적 또는 환자 상태 변화 시 시행

4. 욕창 보고 체계 및 치료 체계
담당 의사와 수간호사에게 보고 후 욕창보고서를 작성하여 해당 부서 및 환자 안전관리 위원회에 보고한다.
욕창 단계에 따라 상처 전문 간호사, 성형외과에 의뢰
욕창 발생 건수를 주기적으로 보고하고 개선 활동을 시행

참고 자료

없음