폐렴케이스.컨퍼런스

소개글

폐렴에 대한 케이스.

목차

문헌고찰
일반적사정
투약
진단검사/혈액검사
간호과정

본문내용

♣ 문헌고찰 ♣
 PNEUMONIA 정의
폐렴이란 폐조직에 생기는 염증성 호흡기 질환을 말하며, 그 범위는 폐조직만이 아니고 기관지와 주변의 가느다란 세기관지도 포함된다. 폐렴은 폐렴이 발생하는 상황에 따라 매우 많은 차이를 보이기 때문에 분류를 하는 방법이 다를 수 있다.
즉 폐렴을 일으킨 원인균이 세균인지 아닌지, 세균이라면 어떤 종류의 세균인지, 병원균에 감염된 환자가 젊은 사람인지, 혹은 노인인지, 건강한 사람인지, 아니면 원래부터 호흡기질환 혹은 여러 장기에 기저질환을 갖고 있었는지, 병원균은 어디에서 감염되었는지 등에 따라 다양한 모양을 볼 수 있다.
또한 경우에 따라서는 균 감염이 아닌 정확한 원인을 알 수 없이 폐렴의 증상 및 징후를 보이는 경우도 있다. 일반적으로 폐렴은 환자의 증상 및 징후가 어떻게 다른지에 따라 정형적 폐렴 (Typical pneumonia)과 비정형적 폐렴 (Atypical pneumonia)으로 구분한다.

 PNEUMONIA 병태생리 & 원인
1. 세균은 구강인두 내용물의 흡입를 통해 폐로 들어간다. 또한 감염된 대상자로부터
호흡기 분비물을 흡입하거나 혈류를 통해 수술이나 손상으로 직접 폐로 들어간다.
2. 세균성 폐렴환자는 숙주의 방어기능을 악화시키는 선행질환이 있으며 저항력이 저하되어 개인의 내인성 정상균주로부터 발생하거나 구강인두 분비물을 흡입하여 일어난다.
① 면역 억제자
- 부신피질 호르몬제제 치료를 받거나 면역억제제 치료를 환자
- 암으로 화학요법, 방사선 치료를 받는 환자
- 기관이식을 받은 환자
- 알코올 중독
- 정맥주사에 의한 약물남용자
- 후천성 면역 결핍증, 면역결핍 바이러스 환자 등
② 면역 억제자의 경우 심한 감염을 일으킬 기회가 증가된다.
- 감염성 원인균으로는 호기성-혐기성 그람음성간균, 포도상 구균, 노르카디아 곰팡이, 칸디다, Cytomegalo-virus (CMV)와 같 은 바이러스, Pneumo-cystis carinii, 결핵의 재발 등이 포함.
3. 세균성 폐렴이 건강한 사람에게서 발생한 경우 선행 바이러스성 질환에 대한 과거력을 가진다.
4. 다른 소인에는 종양, 전신마취, 수술 후 부동, 신경학적 장애나 약물에 의한 중추신경계 억제, 기관내 삽관 또는 인공환기기 사용 등과 같은 폐의 정상적인 배출을 방해하는 상황들을 포함한다.

참고 자료

없음