위암케이스.컨퍼런스
- 최초 등록일
- 2011.11.24
- 최종 저작일
- 2009.07
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소개글
위암에 대한 케이스.
목차
문헌고찰
수술 전 후 간호
일반적 대상자 사정
객관적 자료
혈액검사/응급검사
소화기내시경검사
주관적 사정
본문내용
1.위암이란
1)위암_선암의 발생부위
①위의 위치
위는 소화기관 중에서 가장 넓은 부분이며, 배의 왼쪽 윗부분인 왼쪽 갈비뼈 아래에
위치하고, 위쪽으로는 식도와 연결되고 아래쪽으로는
십이지장과 연결되어 있다.
전반적으로 볼 때 위는 우리 몸의 정 가운데 자리 잡고 있으며, 음식물 섭취로 위가 가득 차 있을 때를 기준으로 할 경우
위 전체의 5/6정도(기저부와 대 만곡 부위)가 몸의 정중앙선에서 약간 왼쪽으로 치우쳐 있고, 위의 좁고 가느다란 부분
(소만곡과 유문 부위)이 오른쪽으로 치우쳐 있다.
②위의 구조
위는 식도에서 위로 이행하는 위의 입구인 분문부위, 좌 상방으로 불룩하게 내민 위저부위, 중앙의 대부분을 차지하는 위체부 그리고 십이지장을 향해서 가늘어지는 유문부로 나뉘어 진다.
위벽은 점막층, 점막하층, 고유근육층, 장막하, 장막층의
다섯 층으로 구성되어 있다.
③위의 기능
위는 섭취된 음식물을 일시 저장하고, 수축ㆍ이완의 위운동과 소화액이 포함된 위액분비를 통하여 음식물을 잘게 부수고 소화시키는 기능을 한다.
위에서 분비되는 위액은 무색투명하고 약간 점성이 있는 강산성액 이며, 위샘은 주세포ㆍ방세포ㆍ부세포 3종류의 세포로 구성되어 있다. 주세포는 펩신을, 방세포는 염산을, 부세포는 점액을 각각 분비한다. 한편 위액속의 염산을 위산이라고도 하며, 위산은 단백질 소화 작용에 필요한 물질인 펩신의 활성화를 도울 뿐만 아니라, 살균작용도 있으므로 여러 가지 세균이 십이지장으로 이행하는 것을 막기도 한다.
2)위암_선암의 종류
위장에서 발생하는 암으로 위 점막의 위샘을 구성하는 세포에서 기원하는 선암이 대부분이며 림프 조직에서 기원하는 림프종, 점막하 조직에서 기원하는 육종 혹은 소화기관 기질 종양도 일부 포함된다.
위선암은 점막에서 성장하기 시작하여 혹의 형태로 커지면서 위벽을 침범하며, 위 주위의 림프절에 암세포들이 옮겨가서 성장하는 일이 흔하다. 더욱 진행하면서 주위의 간, 췌장, 십이지장, 식도 등으로 직접 침범하거나, 암세포가 혈관이나 림프관을 타고 간, 폐, 복막 등 멀리 떨어진 장기로 옮겨가 성장할 수 있다.
3)위암의 조기검진
- 위암은 조기 검진이 가능하며, 검사를 받기에 전국 어디에서나 용이하고 검사의 정확률이 높은 질환이다. 그리고 위암을 조기에 발견하면 수술적 치료로서 90% 이상의 장기 생존률을 가져올 수 있는 질환이다.
참고 자료
없음