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폐혈증 sepsis

*예*
최초 등록일
2011.11.25
최종 저작일
2010.11
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소개글

폐혈증 사례연구입니다.

목차

I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰
- 진단명: sepsis
- 패혈증
- 패혈증의 원인
- 패혈증의 일반적 증상
- 패혈증의 검사와 치료
- 패혈증의 간호

Ⅱ. 본론
기초자료
검사소견(Laboratory & Special test)
의학적 치료계획
간호과정 적용

Ⅲ. 결론

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
소아과 병동에서 자주 볼 수 있는 질병 중에 하나인 sepsis 는 적절한 치료를 하지 않는 경우 사망에 이를 수 있으며, 신체 장기 기능의 장애나 쇼크 등이 동반되는 경우에는 사망률이 매우 높기 때문에 치료와 간호가 매우 중요하다.

2. 문헌고찰
- 진단명: sepsis
- 패혈증
패혈증은 미생물에 감염되어 전신에 심각한 염증 반응이 나타나는 상태를 말한다. 체온이 38도 이상으로 올라가는 발열 증상 혹은 36도 이하로 내려가는 저체온증, 호흡수가 분당 24회 이상으로 증가(빈호흡), 분당 90회 이상의 심박수(빈맥), 혈액 검사상 백혈구 수의 증가 혹은 현저한 감소 중 두 가지 이상의 증상을 보이는 경우, 이를 전신성 염증 반응 증후군(systemic inflammatory response syndrome; SIRS)이라고 부른다. 이러한 전신성 염증 반응 증후군이 미생물의 감염에 의한 것일 때 패혈증이라고 한다.
- 패혈증의 원인
미생물에 의한 감염이 패혈증의 원인이 된다. 원인이 되는 감염 부위는 신체의 모든 장기가 가능하다. 폐렴, 신우신염, 뇌막염, 봉와직염, 감염성 심내막염, 복막염, 욕창, 담낭염, 담도염 등이 패혈증의 원인이 될 수 있다. 이러한 감염증이 발생한 경우, 원인 미생물이 혈액 내로 침범하여 패혈증을 일으킬 수 있다. 그러나 미생물이 혈액 내로 침투하지 않더라도 신체 일부의 염증 반응 및 염증 물질의 생성에 의해서 전신적인 패혈증이 발생할 수도 있다.
- 패혈증의 일반적 증상
초기 증상으로는 호흡 수가 빨라지고, 지남력(시간, 장소, 사람에 대한 인지력)의 상실이나 정신 착란 등의 신경학적 장애가 나타날 수 있다. 혈압의 저하 및 신체 말단에 공급되는 혈액량의 저하로 인하여 피부가 시퍼렇게 보이기도 한다. 균혈증(세균이 혈액 내에 돌아다니는 증상)이 있으면 세균이 혈류를 따라 돌아다니다가 신체의 특정 부위에 자리를 잡아 그 부위에 병적인 변화를 일으킬 수 있다. 원인균에 특이적인 피부의 변화가 나타나서 패혈증의 원인을 진단하는 데 도움이 되기도 한다. 소화기 계통의 증상으로는 구역, 구토, 설사 및 장 마비 증세가 나타나고 심한 스트레스 상황에서는 소화기의 출혈 증상도 나타날 수 있다.
- 패혈증의 검사와 치료
검사는 기본적인 혈액 검사로 백혈구 수와 혈소판 수를 확인하고, 혈액 배양 검사가 필요하다. 범발성 혈관내 응고증(Disseminated Intravascular Coagulation; DIC)이나 급성 신부전 등의 합병증이 발생할 수 있기 때문에 이를 확인하기 위한 혈액 검사를 함께 하는 것이 좋다.

참고 자료

전시자 외. 성인간호학 상. 현문사 (2005).
김본원 외. 알기쉬운 병리학. 현문사 (2006).
김영혜 외 편역. 아동간호학 각론. 현문사 (2006).
간호진단과 이론적 근거 최정신 현문사 1997
간호진단과 계획 서울대학교 병원편 서울대학교 출판부 1995년판
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