[성인간호학] 식중독,장염(Gastroenteritis) 케이스스터디

소개글

실제 컨퍼런스에 사용된 자료이며
이론적 근거까지 모두 포함된 자료입니다. A+보장 !

목차

1. 입원상태

2. 일반정보

3. 병력

4. 신체적상태

5. 가족력 및 사회적상태

6. 입원시 교육내용

7. 일반병동 환자분류

8. V/S

9. I/O

10. 일반화학검사

11. 임상병리검사

12. 요검사

13. 감염혈청검사

14. 혈액/출혈검사

15. 투약

16. 간호진단
1) 간호문제
# 탈수와 관련된 고체온
# 설사와 관련된 체액부족
# 위장의 염증 질환과 관련된 통증
2) 간호진단

본문내용

. 병력
1) 입원동기 : 내원 1일전 김밥먹은후부터 설사3~4차례 오심, 구토#2 고열, 복통있어 LMC에서 식중독으로 PO하였으나 금일 고열로 헛소리하여 E.R통해 입원
2) 주증상 (Chief complaints) : 설사3~4차례, 오심, 구토#2, 고열, 복통
3) 과거력 (Past history) : 없음
4) 수술병력 : 없음
5) 현재력 : 없음
6) 발병일 : 2010년 09월 12일
7) 최근투약내용 : 없음

4. 신체적상태
1) 키 : 170cm
2) 체중 : 55kg
3) v/s : BP : 130/80mmHg, P : 100회/min, RR : 20회/min, BT : 39.2℃
4) Mental ( □ Alert □ Drowy □ Stupor □ Semicoma □ Coma □ Dementia )

참고 자료

없음