마취의 기본 원리

소개글

마취의 기본 원리

목차

가. 약동학 (pharmacokinetics)

나. 약동학의 임상적용

다. 최소 폐포농도(MAC) : 마취제의 강도

라. 마취심도(anasthetic depth)

마취가스 3종류

본문내용

마취의 기본 원리

전신마취약의 주 작용부위 : 연수의 활성망상체계(RAS)→의식유지를 담당
․ 작용 기전 : 마취약은 중추신경 시납스의 연접부 전달을 억제함.
→마취약의 지용성과 매우 밀접한 상관관계가 있으며 세포막의 지질층에서 용해하여 막을 확장시키면 막의 유동성이 증대되어 Na+통로의 단백질 구조를 변화
→ Na+의 세포내 유입을 방해하여 탈분극을 억제하므로서 마취작용을 나타냄.

1. 정맥주사 마취약 : 마취유도(최면 목적으로 사용)

2. 흡입마취약 : 마취 유지

가. 약동학 (pharmacokinetics)
흡입마취제의 체내 분포→폐포내 분율 유지→ 폐포에서 마취제 섭취 → 페 및 전신순환 → 조직분포

분배계수(partition coefficient)
≫ 평형상태에서 두 개의 상(액체와 가스상태등)간의 마취제의 농도 비율을 나타내는 것
≫ 분배계수가 크면 클수록 용해도가 크고, 작으면 작을수록 용해도는 낮음.

흡입 마취제의 섭취와 분포
≫ 폐포내 마취제의 분압을 증가시키는 요소 :투여량 증가(흡입분율 증가, 환기량증가)
폐포섭취감소(용해도감소, 심박출량 감소)
≫ 흡입분율에 대한 폐포내 분율의 증가속도는 용해농도가 낮은 마취제일수록 증가속도가 크고 따라서 마취유도 속도는 빨라짐.

참고 자료

없음