원내감염

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원내감염, 카테터감염, MRSA, VRE 등
병원내 감염 정리

본문내용

원내 감염 (Nosocomial infections)
“입원 당시에는 없었거나, 잠복기에 있지 않았던 감염이
입원 후 또는 퇴원 후에 생기는 감염증”
(1970년 U.S. Public Health Service )

병원 환경에서 병원성 미생물에 노출되어 발생하거나,
환자자신이 이미 가지고 있던 내인성 미생물에 의해 발생한 감염증

카테터 관련 혈류 감염
(catheter related bloodstream infections, CR-BSI)
진단
증상 : 카테터부위의 국소 염증, 정맥염, 패혈증, 안구내염, 균혈증의 원인이
불명확할 경우, 카테터 제거 후 열이 좋아 지는 경우
CR-BSI : 정맥카테터와 다른 한 부위에서의 BLOOD C/S 시행.
말초 혈액과 중심정맥카테터 혈액 배양 양성 소견이 120분 초과한
차이를 나타내면 의미
- TIP C/S 확진에 도움

카테터 관련 혈류 감염
(catheter related bloodstream infections, CR-BSI)
* 치료
S.aureus, s.epidermidis(혈액응고효소 음성 포도알균), 호기성 그람 음성균,
candisa와 연관
- 경험적 항생제
vancomycin 1g q12hr iv
그람음성간균은 광범위하게 치료.
치료 기간은 감염의 합병증 유무에 따라 달라지며 카테터 유지시
치료기간 늘어남

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