보건진료소 케이스

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보건진료소 대상자 케이스입니다. 고혈압이에요.

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Θ고혈압 (hypertension)
우리나라 고혈압 유병률은 100명당 27.3명으로 한국인 사망원인 중 가장 큰 비율을 차지하고 있다.(보건복지부, 2002년 통계연보). 고혈압의 예방과 치료에 관해 집중적으로 연구하고 있는 JNC는 2003년도에 정상 혈압을 수축기 압력 120mmHg 이하, 이완기 혈압 80mmHg 이하로 정의하여 고혈압의 기준을 보다 강화하고 있다. 즉 고혈압이 인체에 미치는 심각한 영향을 고려하여 지금까지 정상으로 간주해 오던 수축기 압력 120~139 mmHg, 이완기 혈압을 80~89 mmHg를 고혈압 전 단계로 정의 한다. 수축기압 140mmHg 이상, 이완기압 90mmHg 이상은 다시 1단계와 2단계로 나뉘어진다.
고혈압의 정의를 이렇게 강화한 이유는 고혈압이 심맥관계, 뇌, 신장에 미치는 영향이 크기 때문이다. 50세 이상의 인구집단에서 이완기 혈압보다 수축기 혈압이 높은 경우 관상동맥질환에 이환될 위험이 더 높아진다. 혈압 115/75mmHg를 기준으로 혈압이 20/10mmHg 만큼 상승할 때마다 관상동맥질환의 위험은 두배씩 증가한다.

1. 원인
고혈압의 원인을 본태성 고혈압과 타 장기의 질병으로 인해 발생한 이차성 고혈압으로 분류하여 설명하면 다음과 같다.

1) 본태성 고혈압
*원인 불명
*위험요인
- 조절 불가능한 요인 : 가족력, 연령 (60세이상), 성별 (남성), 인종(흑인)
- 조절 가능한 요인 : 흡연, 스트레스, 비만 (과도한 칼로리 섭취, 고지혈증), 영양 (고염분 식이, 저포타슘, 저칼슘, 저마그네슘식이)
2)이차성 고혈압

참고 자료

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