응급장비 사용법-적응증 및 사용법, 응급약물

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응급간호학, 응급장비, 응급약물 정리본입니다.

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6. 응급장비 사용법-적응증 및 사용법

1) 기도기 Airway
① 경구 기도기 ( Oro-pharyngeal airway )
- 크기선정 : 입가에서 귓불까지(90+-10mm)
- 사용목적 : 의식이 없는 환자, 발작환자의 구강보호
gag reflex를 자극하여 구토유발할 수 있기에 의식있는 환자에게 금한다.
혀의 기저부를 하인두의 후벽으로부터 분리시켜 기도가 열리게 한다.
기도내 흡인위해 사용하기도 한다.
- 삽입방법 : 삽입하는 끝쪽이 입천장을 향하도록 넣은 다음에 180도 회전하여 안으로
깊숙이 밀어 넣어 고정
- 부작용 : 부적절한 길이로 기도폐쇄를 악화시키거나 구토와 후두경련을 유발
② 경비기도기 ( Naso-phayngeal airway )
- 크기선정 : 코끝에서 귓불까지(내경 7.0+-1.0mm)
- 사용목적 : 의식이 있거나 혼미한 환자의 기도유지를 위한 방법
비강을 통해 인두까지 기도가 개방
gag reflex를 자극하지 않기 때문에 의식이 있거나 혼미한 환자에게 사용
- 사용방법 : 윤활제를 묻혀 비강저를 따라 중앙으로 깊숙이
- 부작용 : 비강점막 손상이나 기도기의 식도 내 삽입 시 위 팽만 유발

2) 기관지 삽관셋트
사용 목적 : 의식없거나 스스로 기도 유지 못하는 모든 응급환자
의식 없거나 의식수준이 저하되어 기도내 흡인 우려 있는 경우
의식 있지만 호흡곤란으로 인해 환기보조가 필요한 경우
호흡, 심정지로 인공환기 및 산소공급이 필요한 환자
후두부종, 과민반응등 갑작스런 기도폐쇄의 가능성 있는 환자
직접기도흡인 suction 이 필요한 경우

3) 제세동기 Defibrillator
사용 목적 : 심장 박동을 정상화시키기 위해 전기 충격을 가하는 데 쓰는 의료 장비
생명을 위협하는 부정맥을 제거하기 위해 심장에 전류를 전달하기 위한 것

① 적응증(Indication)
- 응급상황 : 빈맥, 혈압 하강, 폐부종, 의식장애, 즉각적인 정상박동으로의 회복이 요구
1)심실성 빈맥 2)심실빈맥, 심실세동 3)심박세동, 조동
- 비응급상황 : 빈맥, 즉각적으로 생명에 지장이 없으나 장기적으로 방치할 경우 심부전,
뇌색전증 등의 합병증이 발생
1)상심실성 빈맥 2)심실빈맥 3)심방세동, 조동

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