약물요법(항정신병)

소개글

정신과 요법, 약물

목차

없음

본문내용

< 약물요법>


1. 항정신병약물(신경이완제, 정온제)
· 정신분열병을 비롯한 정신병적 행동을 치료하는 약물
· 인지작용의 변화를 초래하지 않으면서 정신병적 증상을 완화시킴
① 정형적 항정신병약물(전형적, 제1세대) : chlorpromazine, haloperidol 등
- 스냅스 후 도파민 수용체의 하위그룹 수용체 차단
- 망상, 환각, 편집증과 같은 정신증상의 양성증상 치료에 효과적
② 비정형적 항정싱병약물(제2세대) : clozapine, risperidone, olanzapine, quetiapine, amisulpride, aripiprazol, ziprasidone 등
- 대부분 세로토닌과 도파민 길항제
- clozapine : 도파민 수용체 차단(수용체를 강하게 차단, 수용체 차단은 약함)
→ 추체외로계 부작용이 적음, 세로토닌 차단정도가 높아 치료효과 큼
- risperidone : 세로토닌-도파민 차단제, 수용체에 높은 친화력을 갖고 있어 양성증상 을 조절, 5-HT2수용체 차단에 효과적이어서 음성증상 개선
- olanzapine, quetiapine : 세로토닌-도파민 길항제, 정신분열병의 양성 및 음성 증상에 효과적, 변연계 및 전전두엽의 뉴런에 선택적이어서 운동 부 작용이 감소하기 때문에 추체외로계 부작용이 적음
- aripiprazole : 도파민 수용체에 부분 강화제로 작용하여 도파민 기능이 저하되어 있을 때는 증가시키고 반대로 항진되어 있을 때는 저하시킴, 장기 사용시 부 작용 측면에서 장점이 있음(진정작용이 거의 없으며 체중증가가 없고, 혈중 프로락틴 증가가 거의 없으며 심장에 대한 독성도 거의 없음)

참고 자료

없음