[수술실]Subtotal Gastrectomy case (부분적위절제술)

소개글

A+ 받았던 레포트 입니다. 매우 열심히 작성했어요.

목차

<수술실 기록>

<질환 연구 - 위암>

<마취 약물>

<수술 적응증 - subtotal gastrectomy 적응증>

<수술 과정 - subtotal gastrectomy 과정>

본문내용

<질환 연구 - 위암>
1. 위암이란?
위는 소화기관의 시발부로 음식에 있는 발암물질과 가장 최초로, 쉽게, 오랫동안 접촉하는 곳이기 때문에 암이 아주 잘 발생한다. 위암은 위가 시작되는 분문부에서 십이지장으로 이행되면서 끝나는 유문부 사이 어느 곳에서든 발생할 수 있다. 위벽은 안쪽으로부터 점막층, 점막하층, 근육층, 장막층의 4층으로 되어 있는데 위암은 이중 점막층에서 발생하는 악성 종양이다. 일단 점막층에서 암이 생기면 점차 증식하여 옆으로 확대되는 동시에 아래로 위벽을 뚫고 침윤하여 위벽에 있는 임파관이나 혈관 내로 암세포가 침입하여 주위 임파절이나 다른 장기에 전이를 일으킨다.

2. 발생 빈도
위암은 우리나라에서 가장 흔한 암이다. 남자의 경우 전체 암 발생자 중 약 26% 정도를 차지하고 여자에서는 약 16%를 차지하고 있는데 전체적으로 볼 때는 10명의 암환자 중 약 2명은 위암인 셈이다.
우리나라에서 위암의 발생률은 성별과 연령에 따라 큰 차이가 있다. 20세 이전까지 위암의 발생은 거의 없다가 20세 이후부터 발생하기 시작하는데 30세 이전까지는 인구 10만명당 연간 발생자수가 남녀 모두 10명 미만이고 30대에서 10-20명에 이른다.
이 연령까지는 여자의 발생률이 남자보다 높다가 40세 이후부터 남자의 발생률이 현저히 높아진다. 40대의 남자에서 10만명당 40-70명, 여자는 25-35명의 발생률을 보이고 50대에서는 남자에서 130-220명, 여자에서 50-80명의 발생률을 보이고 있다.
60대의 경우에는 남자에서 320-430명, 여자에서 140-160명의 발생률을 보이고 있는데 위암 발생률이 가장 높은 연령층은 70대로 남자에서 530-570명, 여자에서 200-210명 에 이르고 있다.
구미선진국에서 위암의 발생추이는 현저하게 감소하고 있으나 일본을 비롯하여 우리나라는 아직도 높은 발생률을 보이고 있다. 우리나라에서의 위암에 의한 사망률 추이는 1992년 전후부터 감소하는 경향을 보이고 있고 특히 남자의 경우 1994년 이후에 큰 폭으로 감소하고 있다.

참고 자료

없음