사례연구보고서

소개글

신생아집중치료실 실습 간호과정입니다.

목차

없음

본문내용

1. 영양과 대사
a) 수유상태 : G-tube 삽입되어 있으나 현재 NPO, TPN영양공급 중임
b) 피부상태 : 양호
c) 수분대사 상태
d) 천문 : open되어있고 soft함
e) 피부계 : 피부색은 nomal하며 clear함. 수술부위 상태는 clear하고 정맥주사(중심정맥관, 말초정맥관) 모두 clear함

2. 배설
a) 위장계 : 장음은 decreased되어 있으며 복부상태는 soft하고, distended 되어있음.
b) 비뇨기계 : 소변의 색은 nomal하며 clear함.

3. 호흡, 순환
a) 순환계 : 온도는 Warm으로 조절되고 있으며 청색증, 부종을 보이지 않고 EKG상의 문제도 보이지 않으며 심음의 양상도 Regular함.
b) 호흡기계 : 호흡양상은 easy하였으며 호흡음도 clear함. 흉부함몰은 moderate하고 물리요법 으로는 postural 시행하고 있음. 분비물의 양은 large 하고 white 하게보임.
- 산소공급 : 계속적으로 시간당 l/분이 비관으로 공급되고 있음

III. 의사소통영역
1. 신생아의 신호 : 복부마사지시 작은 울음소리 있음

참고 자료

- 홍창의(2008). 제 9판 홍창의 소아과학. 서울 : 대한교과서(주).
- Sigma theta tau lambda, Alpha chapter-at-large(2009). 최신임상간호메뉴얼. 서울 : 현문사
- 김강미자 외(2006). NANDA 간호진단과 중개 가이드. 서울 : 현문사
- 김미예 외(2008). 신생아간호. 서울 : 군자출판사
- 은하출판사편집부(2011). 고위험모아간호학. 서울 : 은하출판사