담석증, 담낭염의 병태생리

소개글

담석증과 담낭염의 병태생리에 대한 내용입니다.

목차

(1) 담석증
1. 콜레스테롤 담석
2. 색소성 담석
3. 혼합형 담석
4. 담석증의 합병증

(2) 담낭염
1. 급성 담낭염
2. 급성 비결석성 담낭염

(3) 참고문헌

본문내용

(1) 담석증
▶ 담석증이란 담도계에서 형성된 결석이 담도 내에 정체하는 질환으로, 발생 부위에 따라 담낭결석, 간내담관 결석, 총담관 결석으로 분류된다. 담석이 생기는 원인으로는 담즙 성분의 이상, 울혈, 담도염이 있다. 담석은 일반적으로 콜레스테롤 담석, 색소성 담석, 혼합형 담석으로 이들은 한 가지 성분만으로 담석을 형성하는 경우가 드물기 때문에 대개는 담석에 가장 많이 포함되어 있는 성분에 따라 분류한다.

▶ 형태의 구분 - 담석의 성분에 따라 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 나누어진다.

1. 콜레스테롤 담석
• 콜레스테롤 담석이 가장 많다.
• 콜레스테롤은 담즙이 구성성분으로서 물에 용해되지 않는다.
• 콜레스테롤의 용해도는 담즙에 포합된 답즙산이나 레시틴 성분의 비율에 따라 달라진다.
• 간에서 담즙 산의 합성은 감소하고 콜레스테롤이 합성이 증가되면 담즙에서 콜레스테롤이 과포화 상태가 되므로 침전되어 담석을 형성하게 된다.
• 콜레스테롤이 포함된 담즙은 담석을 형성하고, 담낭에 염증성 변화를 일으키게 된다.
• 대부분의 담석은 매끄럽고 흰빛을 띤 노란색에서부터 황갈색을 띠고 있다.
• 남성보다 여성에서 4배 이상 발생한다.
• 대개는 40세 이상, 다산부, 비만한 여성에게서 호발 한다.
• 담석은 경구피임약, 에스트로겐, clofibrate 복용자에서 높은 발생률을 보인다.
이러한 물질들은 담도계의 콜레스테롤 포화를 가져오는 물질로 알려져 있다.
• 나이가 들면서 간의 콜레스테롤 분비의 증가와 담즙산 합성이 감소되면서 담석의 발생률이 증가한다.
• 위장관 질환 대상자나 t-tube를 가진 환자, 회장 절제나 우회로(bypass)를 시행한 환자는 담즙산염을 제대로 흡수할 수 없으므로 콜레스테롤 담석의 발생률이 높다.

참고 자료

수문사, 성인간호학, 이향련 외 (2011)
네이버 블로그 http://bestsurgeon.kr/50091432673
서울 아산병원 건강정보 질환백과
http://nurse.amc.seoul.kr/healthinfo/disease/detail.do?icdt=HD00001754&word=