척수질환

소개글

소아재활에서 척수질환에 대한 요약

목차

없음

본문내용

외상에 의한 처수손상, 척수 이형성증(spinal dysra-phism), 척수염 등
성장과 발달에 큰 영향을 미치므로 성인이 척수질환과 큰 차이가 있음
외상성 척수 손상과 척수이형성증
운동 마비, 감각 소실, 배변 및 배뇨 장애, 성 기능 장애 등에서 유사한 양상
척수이형성증
태내에서 발생
수두증 등의 뇌의 이상과 이로 인한 인지 장애
만곡족(club foot)과 같은 선천성 기형을 동반한다는 점 등이 차이
척수질환 환아의 포괄적 재활치료를 위해서는
신경외과, 정형외과, 비뇨기과, 소아과 등 타진료과의 긴밀한 협진이 필요
물리치료, 작업치료, 보조기 처방 등의 재활치료가 유기적 제공 필요

소아나 청소년에서 발생하는 외상성 척수손상의 발생비율
미국의 경우 15세 미만 3-5%, 20세 미만 약 20%정도로 보고
남자에서 더 많이 발생
3세 이하에서는 남녀의 차이가 없다.
소아 외상성 척수손상의 특징
방사선학적 이상이 없는 척수손상
(Spinal Cord Injury Without Radiologic Abnormalities: SCIWORA)
상부경추 손상, 안전벨트 손상, 분만 시 손상, 늦게 발현되는 신경학적 증상 등
발달과 성장에 장애를 초래
척추 측만증과 고관절 탈구의 발생

외상의 원인
교통사고가 가장 많고,
연령이 증가할수록 스포츠와 관련된 손상의 빈도가 높아짐
어린이에서 어른의 척수손상에 비해 SCRWORA가 잘 생기는 원인
후방관절의 방향이 더 수평적이고,
척추체의 윗면이 전면으로 쐐기모양(wedging)을 보이고,
인대와 관절막의 탄력이 더 높고,
상대적으로 두부의 크기가 큰 것 등
나이가 어릴수록 제 3, 4경수 이상의 상부 경수 손상의 빈도 높고
나이가 많아질수록 제 5경수 이하의 비중이 높아진다.

참고 자료

없음