연세대학교 간호대학 RN BSN 정신건강문제와 간호 학습활동 6. 가족지지 중재 적용 및 평가

소개글

학습활동 6. 가족지지 중재 적용 및 평가임상현장에서 만나는 환자의 가족이나 학생 본인의 가족 중 가족지지가 필요한 한 사례를 선정하세요. 선정한 가족의 사례에 대해 아래의 내용을 포함하여 적절한 가족중재를 제공하고 평가해보시오.6-1. 치료적 도움이 필요한 가족의 주요 문제를 사정하고 분석하시오,- 예) 가족부담감, 가족 내 갈등 및 의사소통 등6-2. 다양한 관련 근거를 활용하여 선정한 가족의 임상적 문제를 개선하기 위한 중재전략을 제시하시오.6-3. 선정한 가족지지 중재를 제공하고 평가하시오.

목차

학습활동 6. 가족지지 중재 적용 및 평가
임상현장에서 만나는 환자의 가족이나 학생 본인의 가족 중 가족지지가 필요한 한 사례를 선정하세요. 선정한 가족의 사례에 대해 아래의 내용을 포함하여 적절한 가족중재를 제공하고 평가해보시오.

6-1. 치료적 도움이 필요한 가족의 주요 문제를 사정하고 분석하시오,
- 예) 가족부담감, 가족 내 갈등 및 의사소통 등
6-2. 다양한 관련 근거를 활용하여 선정한 가족의 임상적 문제를 개선하기 위한 중재전략을 제시하시오.
6-3. 선정한 가족지지 중재를 제공하고 평가하시오.

본문내용

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본인은 방사선 종양학과에서 근무중이며, 방사선치료를 받으러 오는 환자중에 bladder Ca 환자의 가족을 사례로 선정하였다. 56(M) 환자로 3년전 bladder Ca로 진단받고
TURB(trans urethera resection of bladder) op 시행이후, F/U 과정에서 lung meta 소견보여 Chemotherapy 이후 radiation therapy 를 위해 방문했다. 환자는 거동에 불편함은 없으나 조금만 걸으면 숨쉬기가 힘들어 휠체어로 움직이거나, 부축이 필요한 상태였다. 환자의 일차 간호제공자는 부인이었으며, 두딸은 결혼해서 지방에서 지내고 있었고, 보호자는 늘 환자의 상태나 향후 계획과 결과에 대한 의문과 불안감을 가지고 있었다. 그리고 오랜 간병으로 인해 지쳐 보였고, 본인 자신도 피로가 누적되고 스트레스가 쌓여감을 호소하고 있었다. 방사선치료는 한번에 끝나는 치료가 아니라 목표한 양의 방사선치료를 하기 위해 4주에서 8주간 주말을 제외한 매일 외래치료를 하는 것이라 보호자는 치료가 필요함을 알고 있음에도 너무 힘들어하였다.
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과거에는 암을 불치병으로 분류하였으나, 암의 조기진단과 치료방법의 발달로 진단이후 생존하는 기간이 연장 되면서 장기적인 관리가 필요한 만성질환으로 분류되고 있다.(Hileman & Lackey, 1990). 이렇듯 장기적인 암은 치료과정에 있어 어떤 다른 만성질환보다 질병단계를 고려한 의료도움이 요구된다.(Lewandowski & Jones. 1988).
암과 같은 만성질환자들은 가족 구성원들에게 매우 의존적이고 가족의 태도에 크게 영향을 받는다. 특히 가족의 적극적인 돌봄의 역할은 환자의 회복에 직접적인 영향을 미치고 질병경험에 대처하고 치료과정의 어려움을 이겨내도록 촉진하므로 암환자에게는 가족이 가장 중요한 자원이다.

참고 자료

이영선(2009). 암환자 가족의 삶의 질에 관한 연구. 이화여자대학교
신계영·김매자(2002). 암환자의 일차간호제공가족의 스트레스 인지평가 영향 요인 분석. 성인간호학회지 vol.14 No.1
조성진(2007). 암 환자와 가족에 대한 정신의학적·심리사회적 개입. Journal of The
Korean Neuropsychiatric Association.Vol.46 No.1
김춘길(1998). 암환자 가족의 간호요구. 성인간호학회지.Vol.10 No.3