[응급실] 응급실 CASE

*성*

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최초 등록일: 2002.11.04
최종 저작일: 2002.11; 3페이지/ 한컴오피스; 가격 1,000원

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·이름 : 이승철
·성별 : 남
·나이 : 67세
·내원 일시 : 9월 19일 am 7시 55분
·CC : 어지러움, left side weakness
·Duration : 30분 전
·과거력 : 6년전 bladder Ca., 탈장 수술
·현병력 : 금일 오전 일어나면서부터 갑자기 dizziness 발생 후 좌측으로 물건 잡으면 떨어뜨림
·Mental status : Alert
·Orientation : Intact
·Pupil reflex : 2P/2P - isocoric
·Limb movement :
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간호진단 : 뇌조직 관류 변화와 관련된 신체손상 위험성
객관적 자료 : 약물 - Astrix, Cerebrolysin-C 투여
주관적 자료 : "어지러워요."

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