급성신우신염 케이스

소개글

급성신우신염 케이스 A받았어요!

목차

1. 대상자 사정
2. 간호과정
3. 문헌고찰

본문내용

3. 문헌고찰
A. 질병에 대한 학습
(1) 신장
제12흉추와 제3 요추 수준에서 척추의 후복막 공간의 좌, 우측에 각각 하나씩 있으며 강낭콩 모양을 하고 있다. 신장 하나의 무게는 120~180g 이며 길이는 약 12cm이다. 우측 신장은 제 12늑골 위치에 있으며 좌측 신장 보다는 아래에 있다. 각 신장에는 소변이 지나가는 통로인 수뇨관이 연결되어 있고, 수뇨관의 끝에는 소변을 저장하는 방광이 있다. 방광에 소변이 어느 정도이상으로 차면 요도를 통해 소변이 배설되게 된다. 사람의 신장 단명을 보면 세부분으로 구성되어 있는데 바깥쪽은 피질이며, 그안쪽은 수질이고, 수질아래의 빈공간은 신우이다. 신장의 피질에는 사구체와 보먼주머니로 구성된 말피기소체가 분포해 있고 수질에는 세뇨관과 집합관이 주로 분포해 있다. 부신은 각 신장의 상부에 있다.

(2) 급성 신우신염

1) 정의
소변은 신장(콩팥)에서 만들어져서 요관, 방광을 차례로 거쳐 요도를 통해 나오게 되는데, 소변이 만들어져 내려오는 경로에서 생기는 감염 질환을 요로감염이라고 한다. 그 중에서 신장과 요관이 연결되는 부위를 신우라고 하는데 이 부위에 생긴 요로 감염을 신우신염이라 한다. 다시 말해 급성 신우신염이란 요로 감염증 중 세균이 신장에 침범하여 염증 반응을 일으키는 급성 감염증을 말한다.

2) 원인
가장 흔한 급성 신우신염의 원인균으로는 Ecoli, Klebsiella, paracolon bacilli등의 대장균형 세균이 으로, 방광에서부터 신장으로 거슬러 올라갔거나 혈류를 통해 신장에 감염되기도 하는데, 이중 요관에 의한 감염이 특히 중요하다. 예를 들면 세균감염에 의하여 요도염이나 방광염이 발생되고 어떤 원인에 의해 소변이 아래에서 위로 역류하는 이상 현상이 생기면 세균이 신장으로 역행하여 신우신염이 발생하게 된다. 감염세균에는 대장균의 감염이 많지만, 최근에는 항생제 사용의 증가로 점차 원인균의 종류가 변하여 대장균을 비롯한 변형 균이나 녹농균과 같은 그람음성 간균이 상당히 많은 비중을 차지하게 되었다.

참고 자료

신경림 외(2010) 성인간호학 3 현문사
의약정보센터 (http://new.kimsonline.co.kr)
네이버 의약학사전(http://medic.naver.com/)