소개글
책 [최신정신의학] 17장. 신체형 장애를 스터디 모임을 위해 요약&정리한 파일입니다.
목차
1. 신체형장애
- 정의
- 역학
- 원인
- 진단
- 경과
2. 전환장애
- 정의
- 역학
- 원인
- 진단
- 경과
3. 통증장애
- 정의
- 역학
- 원인
- 진단
- 경과
4. 건강염려증
- 정의
- 역학
- 원인
- 진단
- 경과
5. 신체추형장애
- 정의
- 역학
- 원인
- 진단
- 경과
6. 미분화된 신체형 장애
- 정의
- 임상양상
본문내용
신체형 장애 : Somatoform Disorder
정신적 갈등이 신체적인 증상으로 표현되어 나타나는 정신과 질환
1. 신체화 장애 Somatization Disorder
- 정의 : 정신적/사회적 스트레스 또는 갈등이 다수의 만성적 신체증상으로 나타나고 있는 상태
-
생물학적 측면:
신체감각에 대한 주의력과 인지의 장애
정신역동적 측면:
감정의 표현, 책임의 회피, 갈등의 상징화에 의해 나타난다고 봄
행동주의적 측면:
부모의 영향
역학 : 우리나라 > 서양, 계층 간 차이 존재
- 원인
- 임상양상 : 신경계, 위장과 심폐 및 여성생식기계의 기능장애, 전신증상을 호소
대인관계장애(불안, 우울, 반사회성)
자살미수, 약물남용, 히스테리성 인격의 특성
A. 30세 이전에 시작되고 수년간 지속된 많은 신체적 호소의 과거력 그리고 결과적으로 치료를 받으러 다니거나 사회적, 직업적 또는 다른 기능의 중요한 영역에서 심각한 손상
B. (1) 통증 증상 4가지 : 머리, 배, 등, 관절, 사지, 가슴, 직장, 월경/성교/배뇨 중 등
(2) 위장관계 증상 2가지 : 구토, 더부룩함, 설사, 특정 음식물 혐오반응 등
(3) 성적인 증상 1가지 : 성적 무관심, 발기/사정의 이상, 월경출혈과다 등
(4) 가신경학적 증상 1가지 : 균형손상, 발성불능, 연하장애, 환각, 실명, 청력상실 등
- 진단
- 감별진단 : 신체망상을 가진 정신분열병, 만성 우울증, 범불안장애, 건강염려증, 전환장애 등
- 경과 및 예후 : 만성화, 약물중독, 자살미수, 반사회성
- 치료 : 신체증상이 심인성이라는 사실을 환자에게 인식시키는 것이 중요
공감, 지지치료가 효과적, 의사-환자 관계가 중요
참고 자료
최신정신의학 5판 민성길 일조각