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척추협착증

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2012.03.24
최종 저작일
2010.05
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척추협착증케이스 입니다

목차

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본문내용

Ⅰ.서론
A. 연구의 필요성
요통 환자의 15% 정도를 차지한다고 하나 진단기준과 조사대상에 따라 차이가 많다. 임상적으로는 50세 이후 남자가 대부분이며, 특히 양쪽다리가 힘이 없고 팍팍해서 걷기 어려운 양측성 증상은 남자가 여자보다 8배나 많다고 한다. 반면 한쪽 다리만 팍팍한 일측성 증상은 남녀비가 3:1 이라고 한다. 척추경이 좁은 경우는 전천성인 경우도 있고 태어날 땐 여유가 있었지만 후천성으로 좁아지기도 한다. 선청성은 일반적으로 30대나 40대에 이미 증상을 만들기 시작하며, 그 정도도 심한 반면, 후천성은 50대나 60대에 잘 생긴다고 한다. 지난 3년간 척추 협착증을 가진 환자 1,320명을 대상으로 조사 해본 결과 20~30대는 2%, 40대는 4%, 50대는 23%로 조사 되었다.
척추 뼈는 7개의 경추, 12개의 흉추, 5개의 요추, 5개의 천추 및 미골로 이루어지며 경추와 요추 부위는 C자 모양으로 전만 되어있고 흉추는 반대로 후만 되어 생리적 만곡 커브를 이루고 있다. 각 척추 뼈 사이에는 제 1,2경추를 제외하고 23개의 추간 판이 있어 척추의 운동을 원할 하게 해주며 압력을 받을 경우 충격을 분산시키고 흡수시키는 완충작용을 한다. 추간 판의 내부에는 수핵이 들어있고 벽처럼 수핵을 감싸는 섬유윤이 있다.
수핵은 80∼90%의 수분과 뮤코폴리사카라이드란 물질로 되어 있어 20대부터 퇴화 현상을 일으켜 수분이 점차 빠져나간다. 척추의 앞쪽부분인 추체 및 추간 판은 체중의 70%가 부하되며 뒤쪽의 척수 신경 근이 들어 있는 척추 강, 추관 절 및 돌기둥에는 30%의 체중이 부하 된다.
척추 협착증 환자를 관찰하며 이러한 질환을 가진 환자들을 간호하는 방법과 간호 시 주의해야 할 점에 대해 알아보고, 적절하게 간호할 수 있는 능력을 키워보고자 연구를 시도하였다.

B. 연구의 대상 및 방법

1) 연구 대상
․ 성 명: 박○○
․ 연 령: 79세
․ 성 별: M
․ 진단명: Spinal stenosis of cervical spine
․ 입원일: 2010. 5. 12

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