임부case

소개글

모성간호학 실습시 작성한 임부케이스 입니다. 병명은 조기진통 이었으며, 진단은 조기진통과 관련된 불안 입니다.

목차

I. 간호사정 (일반적 배경, 건강력)
II. 임상검사 (혈액검사, 소변검사, 혈청검사, I/O check)
투약현황
질병고찰(문헌고찰)
III. 간호과정
간호진단 : 조기진통과 관련된 불안

본문내용

3. 진단
조기진통의 시작은 확인하기 어렵고 힘들므로 자궁수축 시 복부가 어떻게 느껴지는지 알아보는 것이 중요하다. 누워서 손가락을 자궁저부에 대보면 자궁이 주기적으로 단단해지는데, 자궁이 수축하면 복부가 단단해지고 수축이 끝나면 부드러워진다.
임상증상으로는 질분비물의 변화 및 증가현상이나 질출혈이 있고, 파막 ? 설사 등이 나타나며 32주 이전에 태아하강감이 있다. 요로감염(신우신염)이 있을때는 요통 골반압박감, 허벅지 압박감 등으로 요통이 있거나 복통을 호소하면 조기진통이 시작된 것으로 예측한다. 객관적인 검사를 위해 1차 내진 후 30~60분경에 반복 측정하여 경관의 변화가 있는가를 확인하고 질검사로 양수누출을 확인하며, 경관점액의 세균배양검사를 하여 group B streptococcus, C. trachomatis, Neisseria gonorrheae균의 배출을 확인하고 양수천자로 융모양막염을 확인한다.

4. 산부, 태아, 신생아에게 미치는 영향
(1) 산부에 미치는 영향
조기진통의 산부 합병증은 자궁근 이완제 투여와 절대안정 및 제왕절개술 등의 치료양식과 관련된다. 합
병증으로는 자궁근 이완제 요법으로 인한 생명을 위협하는 심· 폐 합병증이 오고, 침상안정과 관련된 문
제로는 혈전형성의 위험 증가, 근육쇄약, 골의 칼슘상실, 변비, 식욕감퇴, 산후회복지연, 불안, 우울, 정서
적 억압 등이 있으며 기타 마취제 투여 및 제왕절개술로 인한 합병증이 있 을수 있다.

참고 자료

- 기본간호학 1, 2권 (개정판). 수문사
- 모성간호학?여성건강간호학. 수문사
- 간호사를 위한 약리학. 서원미디어
- 성인간호학. 수문사