말초 신경계 장애 대상자 간호

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말초 신경계 장애 대상자 간호

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말초 신경계 장애 대상자 간호

■ Guillain-Barre (GB) 증후군 ★
- 말초신경과 뇌신경을 침범하여 급격한 증상을 일으키는 급성 염증성 질환
- 급성 특발성 다발성 근신경염, 다발성 척수신경증이라고도 함

1.병태생리
- 란비어 결절 사이에 있는 수초가 부분적으로 탈락하는 것이다.
- 수초 파괴는 결절에서 결절까지 신경충동이 전도비약하거나 도약하는 현상 일으킴.
- 신경전도가 분산되거나 전도속도가 지연, 차단, 상실되어 점차 상행성 마비로 진행
- 수초가 얇은 통증, 접촉, 운동 신경섬유는 보다 자주 영향을 받으며, 특히 감각 기능은 더 자주 영향을 받음
- GB증후군의 3단계 급성 진행과정
- 시작단계 (1~3주) : 첫 결정적 증상이 발현되고 더 이상 악화되지 않고 종결됨.
- 상승단계 (수일에서 2주)
- 회복단계 (4~6개월) : 수초와 축삭의 재생이 동시에 나타난다.

2. 원인
- 원인은 분명하지 않지만 세포 매개성 면역반응이 대부분
- GB증후군 대상자는 상기도 감염이나 위장관계질환을 앓은 경험(50%)이 있음

3. 빈도/발생률
- 30~50세, 여성에서 발생률이 더 높음
- Hodgkin질환, 전신성 홍반성 낭창, 후천성 면역결핍바이러스(HIV)에 감염되는 대상자에게 더 자주 발생
- 백인의 발생률이 50~60%정도 더 높음

참고 자료

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