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미생물,항생제 분류 및 인정기준

*성*
최초 등록일
2012.03.29
최종 저작일
2011.08
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소개글

병원 컨퍼런스때 발표했던 자료 입니다.
미생물 분류 및 그에 따른 항생제 분류
그리고 고시에 의거한 항생제 인정기준 및 삭감사례입니다.

목차

1. 병원성 미생물의 분류

2. 항균범위에 따른 항생제의 분류

3. 항생제 인정기준 및 삭감사례 분석

참고:작용기전에 따른 항생제의 분류

본문내용

(1) Natural Penicillins
Penicillin G / Penicillin V
(2) Anti-Staphylococcal Penicillins
Methicillin / Oxacillin / Nafcillin / Cloxacillin
(3) Anti-Enterobacteria Penicillins(Aminopenicillins)
Ampicillin / Amoxicillin
(4) Anti-Pseudomonal Penicillins
Carboxypenicillins : Carbenicillin / Ticarcillin
Ureidopenicillins : Piperacillin / Azlocillin / Mezlocillin
★ PC + β-lactamase inhibitor
Ampicillin + Sulbactam (Unasyn)
Amoxicillin + Clavulanate (Augmentin)
Ticarcillin + Clavulanate (Claventin)
Piperacillin + Tazobactam (Tazocin)
Penicillins
15
(1) 매독

(2) Penicillase-resistant PC
S. aureus에 의한 심내막염,
골수염, 화농성 관절염, 폐렴,
수막염, 화농성 근염에 우선투여
(3)
(4)
★ PC + β-lactamase inhibitor
호흡기, 복강내, 골반내,
피부연조직감염등의 광범위 영역

Extended-spectrum PC
중이염 등의 URI

(1) Anti-Staphylococcal Cephalosporins
Cephalothin / Cefazolin (1st Generation)
(2) Anti-Enterobacterial Cephalosporins
Cefuroxime / Cephamandole (2nd)
Cefotaxime / Ceftriaxone / Ceftizoxime (3rd)
(3) Anti-Pseudomonal Cephalosporins
Cefoperazone / Ceftazidime (3rd)
Cefepime / Cefpirome (4th)
Cephalosporins
16
Except ? MRSA Enterococcus

(1) Imipenem/cilastatin(1985)
Imipenem / Prepenem ? Kidney, CNS부작용+
(2) Meropenem (1996)- 다제내생균에 의한 세균성 수막염(ESBL+)
(3) Ertapenem (2004)- Invanze

★ 광범위 항균력
? 호기성 세균 : GPC, GNB
- Staphylococci, pneumococci, streptococci
- Enterococci
- Haemophilus, Moraxella, Enterobacteriacea
- Pseudomonas, Acinetobacter
? 혐기성 세균
- Bacteroides
? 항산균 (Mycobacterium)

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